题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女，52岁，7年前出现关节晨僵、胀痛的现象，不能下蹲，坐下吃力，而且坐下后无法自行站立。手指肿痛不能握物。如果给患者行关节腔穿刺，进行关节液检查，其结果有助于诊断的是（）

A．关节液呈透明草黄色渗出液

B．关节液细菌培养阳性

C．中性粒细胞可达10000～50000/mm或更高

D．细胞因子检测可发现TNF-α和IL-6等炎症因子升高

E．滑膜液中可发现由中性白细胞摄入聚集的IgG、IgM、RF、纤维蛋白、免疫复合物、DNA颗粒形成的一类细胞

F．滑膜液中球蛋白水平较高，白蛋白︰球蛋白比例为1︰20

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更多“患者女，52岁，7年前出现关节晨僵、胀痛的现象，不能下蹲，坐…”相关的问题

第1题

患者男，58岁，因“反复关节肿痛15年，夜尿增多1年”来诊。患者15年前饮酒后出现左足第1跖趾关节肿痛，不能行走，数天后自行缓解。以后每年发作2～3次，多于酒后发作，逐渐累及双踝、双腕及双手指掌指及指间关节，服用吲哚美辛后好转。5年前出现手、足及耳郭皮下结节，呈黄白色，破溃后有白色糊状物溢出。1年前出现夜尿增多，每晚5～6次，伴眼睑轻度水肿。实验室检查：血尿酸770μmol/L，血尿素氮12.3m

A.未见异常

B.关节软骨下骨质破坏，呈虫蚀样、穿凿样缺损

C.笔帽征

D.关节骨性强直

E.骨软化

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第2题

患者女，50岁。2年前无明显诱因出现双腕、双手关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/L，RF（）。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.骨性关节炎

E.骨质疏松症

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第3题

如客户坚持站立，营业员可自行坐下办理业务（)

A.正确，这种情况下营业员坐

B.还在论证阶段，没有明确的最终意见

C.错误，营业员全天候都不能坐下办理业务

D.这种情况下还是要坚持力劝客户坐下

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第4题

患者女，30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。提示患者出现药物性狼疮。考虑有关的药物有（）

A.青霉胺

B.柳氮磺胺吡啶

C.抗疟药

D.甲氨蝶呤

E.糖皮质激素

F.非甾体消炎药

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第5题

系统性红斑狼疮患者的首发症状来就诊多为（）

A.不规则热

B.晨僵

C.关节肿痛

D.蝶形红斑

E.水肿

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第6题

患者女，60岁，患风湿性关节炎10年。患者现仍有关节肿痛，双手尺侧偏向畸形，持物困难，生活不能自理。针对该患者的护理措施，错误的是（）

A.卧床休息，减少活动

B.服用阿司匹林，消炎止痛

C.训练日常生活技能

D.晨起用热水泡手15min

E.保持关节功能位

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第7题

患者女，17岁，因“反复双膝关节肿伴活动受限4年”来诊。患者于4年前开始出现双膝关节肿胀，无明显疼痛，局部皮肤无发红、皮温不高，关节肿胀明显时不能下蹲及快步行走，无明显晨僵，无腰痛。实验室检查：血抗核抗体（-），抗可溶性抗原抗体（-），类风湿因子（-），人类白细胞抗原-B27（），红细胞沉降率44mm/1h，超敏C-反应蛋白38.6mg/L。骶髂关节CT：左侧关节面模糊，关节面下可见小囊样改变；

A.类风湿关节炎

B.色素绒毛结节性滑膜炎

C.血清阴性脊柱关节病

D.滑膜树枝状脂肪瘤

E.痛风性关节炎

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第8题

患者女，70岁，因“双手远端指间关节肿痛3年，伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体：远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常。患者最可能出现的体征是（）

A.关节骨摩擦感

B.Heberden结节

C.类风湿结节

D.关节梭形变