幼儿，7岁。骤然起病，恶寒高热3周，右小腿肿痛，膝关节活动受限右小腿弥漫性红肿，广泛压痛

第1题

患儿，7岁。骤然起病，恶寒高热3周，右小腿肿痛，膝关节活动受限，右小腿弥漫性红肿，广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线示右胫骨上端与骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血象：白细胞计数15.6×10⁹/L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓，切开引流后体温下降，急性症状消退，其转归是（）

A.痊愈

B.形成慢性骨髓炎

C.形成硬化性骨髓炎

D.形成Broeie骨脓肿

E.以上都不是

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第2题

男孩，7岁，骤然起病，恶寒高热3周，右小腿肿痛，膝关节活动受限，右小腿弥漫性红肿压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血象：白细胞总数15.6×10/L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量积脓，切开引流后体温下降，急性症状消退，其转归是（）

A.痊愈

B.形成硬化性骨髓炎

C.形成慢性骨髓炎

D.形成Brodie骨脓肿

E.以上都不是

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第3题

幼儿，7岁，骤然起病，恶寒高热3周，左小腿肿痛，膝关节活动受限，左小腿弥漫性红肿、广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线片示左胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血象：白细胞总数15.6×10/L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量积脓，切开引流后体温下降，急性症状消退，其转归是（）

A.痊愈

B.形成慢性骨髓炎

C.形成硬化性骨髓炎

D.形成Brodie骨脓肿

E.以上都不是

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第4题

浮髌试验阳性，提示（）。

A．膝关节腔有积液

B．膝关节侧韧带损伤

C．膝关节半月板损伤

D．膝关节交叉韧带损伤

E．髌骨损伤

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第5题

下列专科检查描述正确的是（）

A.压头试验阳性见于颈椎病

B.杜加征阳性提示肩关节脱位可能

C.浮髌试验阳性提示关节腔积液

D.“4”字试验提示膝关节病变

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第6题

男，13岁，左膝肿痛伴发烧7天，病前有趺伤史，初始高烧寒战，体温达39℃，左膝肿痛，行走时加重，拒压，浮髌试验阳性，白细胞计数增高，最可能的诊断是（）

A.膝部骨折

B.急性血源性骨髓炎

C.尤文肉瘤

D.膝关节结核

E.膝关节化脓性关节炎

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第7题

浮髌试验

以下关于浮髌试验的说法错误的是()

A、浮髌试验是确定膝关节损伤时是否出现关节积液的方法

B、正常膝内有液体约5ml，当关节积液达到或超过50ml时，浮髌试验为阳性，提示关节内有中等量积液

C、如果积液量太大，会出现髌骨下沉，浮髌试验也是阳性

D、患腿膝关节伸直，放松股四头肌，检查者一手挤压髌上囊，使关节液积聚于髌骨后方，另一手食指轻压髌骨，如有浮动感觉，即能感到髌骨碰撞股骨髁的碰击声;松压则髌骨又浮起，则为阳性

E、以上都对

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第8题

以下关于浮髌试验的说法错误的是()

A、浮髌试验是确定膝关节损伤时是否出现关节积液的方法

B、正常膝内有液体约5ml，当关节积液达到或超过50ml时，浮髌试验为阳性，提示关节内有中等量积液

C、如果积液量太大，会出现髌骨下沉，浮髌试验也是阳性

D、患腿膝关节伸直，放松股四头肌，检查者一手挤压髌上囊，使关节液积聚于髌骨后方，另一手食指轻压髌骨，如有浮动感觉，即能感到髌骨碰撞股骨髁的碰击声;松压则髌骨又浮起，则为阳性

E、以上都对

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第9题

7岁男孩，突发寒战、高热（39.8℃），烦躁不安，诉右股下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛。初步拟诊断为股骨下端化脓性骨髓炎，早期确诊主要依靠（）

A.患儿高热、肢体肿痛

B.X片摄片

C.局部检查

D.化验WBC升高

E.局部分层穿刺抽得脓汁

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第10题

患者，男，10岁，右膝关节发热5天，病前有跌伤史，高热寒战，体温达39℃。右膝肿痛，行走时病重、拒按，浮髌试验阳性，白细胞计数1.7万，舌绛红，苔黄，脉数此时的治疗最好是（）

A.每天作1～2次关节穿刺，抽出脓液

B.应用大剂量抗生素

C.膝关节腔冲洗闭式引流

D.作持续性膝关节被动功能锻炼，防止关节内粘连

E.膝关节石膏托外固定

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第11题

以下关于膝关节创伤性滑膜炎的临床表现的描述为错误的是（)

A.疼痛的轻重一般与关节内积液的多少无关

B.膝关节活动时，滑膜有摩擦发涩的声响

C.主动极度伸直膝关节时，特别是抗阻力伸膝运动时髌下部疼痛加剧

D.浮髌试验阳性(膝关节有积液)关节穿刺一般为多量淡黄色澄清或微混的滑液

E.有时血性液体，仅为髌上滑囊出血,肿胀局限在髌上滑囊

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