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[单选题]

患者,女性,35岁,因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估:体温37.5℃,脉搏100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。该患者的基础代谢率是()

A.20%

B.+29%

C.+30%

D.+39%

E.+50%

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第1题

女性,35岁,因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估:体温37.5℃,心率100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。根据患者的症状和体征,首先应考虑的诊断是()

A.甲状腺功能亢进症

B.甲状腺功能减退症

C.单纯性甲状腺肿

D.甲亢危象

E.皮质醇增多症

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第2题

患者,女性,35岁,因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估:体温37.5℃,脉搏100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断()

A.总T3、T4水平增高

B.游离T3、T4水平增高

C.TSH水平增高

D.TRAb阳性

E.TSAb阳性

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第3题

患者,女性,35岁,因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估:体温37.5℃,心率100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后,出现高热、咽痛,应首先复查()

A.总T3、T4水平

B.游离T3、T4水平

C.肝功能

D.血常规

E.尿常规

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第4题

女性,35岁,因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估:体温37.5℃,心率100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。下来哪项检查结果不支持Graves病的诊断()

A.总T3、T4水平增高

B.游离T3、T4水平增高

C.TSH水平增高

D.TRAB阳性

E.TSAB阳性

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第5题

女性,35岁,因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估:体温37.5℃,心率100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。甲状腺功能亢进症患者因药物治疗副作用大、效果较差,考虑手术治疗。为了准备手术,医嘱术前2周加服复方碘溶液,其主要目的是()

A.减少甲状腺血流,使其变小变硬

B.抑制甲状腺素分泌

C.抑制甲状腺素合成

D.增加甲状腺球蛋白分解

E.防止缺碘

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第6题

患者,女性,31岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分钟,双手颤抖,甲状腺Ⅱ°肿大。最可能的诊断是()

A.感染

B.甲亢

C.神经症

D.心肌病

E.风湿性心脏病

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第7题

男性,55岁,身高172cm,体重80kg,因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大,心率108次/min,血压140/70mmHg,双手细微震颤(-)。此时患者HbA1C8.7%,推测患者血糖水平持续增高至少多少时间()

A.2~3周

B.2~3个月

C.4~6周

D.2~3天

E.6个月

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第8题

患者,女性,31岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分钟,双手颤抖,甲状腺Ⅱ°肿大。确诊的首选检查是()

A.X线胸片

B.甲状腺显像

C.血清甲状腺激素水平测定

D.心功能测定

E.心电图检查

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第9题

患者,女性,31岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分钟,双手颤抖,甲状腺Ⅱ°肿大。如需与亚急性甲状腺炎鉴别,应该选择()

A.X线胸片

B.甲状腺显像

C.血清甲状腺激素水平测定

D.心功能测定

E.心电图检查

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第10题

患者,男性,24岁,发热、咯血、胸痛一周,既往健康。查体:体温39℃,血压120/70mmHg,脉搏100次/分,呼吸28次/分,身体评估侧重点注意事项()

A.头颈部检查

B.浅表淋巴结检查

C.心脏评估

D.肺部评估

E.脊柱四肢检查

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