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[主观题]

男,8月龄。腹泻4天,大便10余次/日,量多,呈蛋花汤样,尿少。查体:血压:90/45mmHg,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性差,眼泪少。血清钠133mmol/L。(1)该患儿腹泻脱水的程度与性质应是()

A.轻度等渗性

B.中度低渗性

C.中度等渗性

D.重度低渗性

E.重度等渗性

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第1题

患儿女,8个月。腹泻4天,呕吐2天,大便7~10次/天,量多,为蛋花汤样。检查:发育营养差,精神萎靡,哭时泪少,尿少,皮肤弹性差,呼吸略深,心肺未见异常,腹不胀,血钠135mmol/L。补充钙剂后仍有激惹,抽搐并无好转,此时要考虑()

A.低血糖症

B.低镁血症

C.低钾血症

D.低钠血症

E.高钠血症

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第2题

患儿,男,10个月,平时发育、营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便16~20次/日,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠122mmol/L。该患儿脱水的程度是()

A.轻度脱水

B.中度脱水

C.重度脱水

D.低渗脱水

E.高渗脱水

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第3题

男婴10个月,腹泻2d,大便为蛋花汤样,8~10次/日,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,就诊时间为11月中旬。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,查血钠135mEq/L。该病例入院当天补液量应该是()

A.50ml/kg

B.90ml/kg

C.130ml/kg

D.110ml/kg

E.160ml/kg

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第4题

患儿,男,10个月,平时发育、营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便16~20次/日,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠122mmol/L。该患儿脱水的性质是()

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.中度脱水

E.重度脱水

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第5题

患儿,女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率160次/分,心音低钝。根据其脱水程度,其失水量约为体重的()

A.1%~5%

B.6%~9%

C.10%~15%

D.16%~20%

E.>20%

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第6题

患儿女,8个月。腹泻2天,无尿6小时。大便呈蛋花汤样,每日10余次,精神萎靡,呼吸深快,皮肤弹性差,口腔黏膜干燥,前囟和眼眶明显凹陷,口唇呈樱红色,实验室检查:血钾3.0mmol/L,血钠138mmol/L,HCo-314mmol/L,该患儿可能发生了()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性酸碱紊乱

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第7题

8个月男婴,腹泻2天,大便每日10~12次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红,血清钠130mmol/L,皮肤弹性差。可诊断为()

A.轻度等渗性脱水,酸中毒

B.中度低渗性脱水,酸中毒

C.重度低渗性脱水,酸中毒

D.中度等渗性脱水,酸中毒

E.重度等渗性脱水,酸中毒

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第8题

10个月男婴,体重7kg腹泻3d,蛋花汤样大便,每日排便20余次,尿少,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢冷,血CO2-CP6.75mmol/L,前8小时补液错误的是()

A.补液速度为8~10ml/(kg·h)

B.扩容后选用2:3:1液700ml静脉滴注

C.见尿补钾,溶度0.2%

D.首先用2:1等张含钠液140ml扩容

E.补充累计损失量100~200ml/kg

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第9题

10个月男婴,体重7kg腹泻3d,蛋花汤样大便,每日排便20余次,尿少,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢冷,血CO-CP6.75mmol/L,前8小时补液错误的是()

A.补液速度为8~10ml/(kg·h)

B.扩容后选用2:3:1液700ml静脉滴注

C.见尿补钾,溶度0.2%

D.首先用2:1等张含钠液140ml扩容

E.补充累计损失量100~200ml/kg

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第10题

10个月婴儿,体重7kg。腹泻3天,蛋花汤样大便,每日排便20余次,尿少,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢冷,血CO-CP6.75mmol/L。前8小时补液错误的是()

A.首先用2:1等张含钠液140ml扩容

B.扩容后选用3:2:1液700ml静脉滴注

C.补充累积损失量为100~200ml/kg

D.补液速度为每小时8~10ml/kg

E.见尿补钾,浓度小0.2%

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