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[单选题]

女性,45岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛。预防此种并发症的关键是()

A.结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉

B.结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极

C.保留腺体要适当

D.术中常规做气管切开

E.必须保存两叶腺体背面部分

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第1题

一女性患者,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生窒息,手足持续痉挛进一步的检查是()

A.抽血查血清钙、磷浓度

B.抽血查T3、T4

C.抽血查血糖

D.抽血进行血气分析

E.抽血查肝功能

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第2题

女性,38岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生手足持续性痉挛。发生手足持续性痉挛的可能原因为()

A.切口内出血压迫气管

B.喉头水肿

C.气管塌陷

D.双侧喉返神经损伤

E.甲状旁腺被误切或误伤

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第3题

一女性患者,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生窒息,手足持续痉挛预防此种并发症发生的关键是()

A.结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极

B.结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉

C.保留腺体要适当

D.术中常规作气管切开

E.必须保存两叶腺体背面部分

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第4题

女性,38岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生手足持续性痉挛。此时首要处理原则为()

A.检查引流管是否通畅

B.气管切开

C.立即喉镜检查

D.立即静脉注射10%氯化钙20mi

E.拆除颈部伤口缝线,检查有无积血

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第5题

一女性患者,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下列一侧甲状腺全切,一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生窒息,手足持续性痉挛。此时首要的处理是()

A.检查引流管通畅与否

B.拆除颈部伤口缝线,检查有否积血

C.气管切开

D.立即静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml

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第6题

女性患者,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下列一侧甲状腺全切,一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生窒息,手足持续性痉挛。应进行的检查是()

A.抽血查血清钙、磷浓度

B.抽血查T3、T4

C.抽血查血糖

D.抽血进行血气分析

E.抽血查肝功能

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第7题

患者,女性,28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进,拟行双侧甲状腺次全切除术。此患者采取何种麻醉方法最为合适()

A.全身麻醉

B.针刺麻醉

C.硬膜外麻醉

D.局部麻醉

E.颈丛阻滞

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第8题

女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症,其床边必须准备()

A.弯盘

B.吸氧管

C.血压计

D.心电监护仪

E.气管切开包

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第9题

女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。护士指导该患者在术后当天进温凉流食的目的是()

A.促进排便

B.增进食欲

C.观察有无呛咳

D.预防甲状腺危象

E.避免颈部血管扩张出血

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第10题

治疗甲亢最好的方法

关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是

A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法

B.一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60~70%

C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血

D.保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症

E.保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切

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