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[主观题]

女性，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗感染治疗不见好转。IVU示右肾不显影。尿常规：白细胞满视野，红

细胞10～20／HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂、肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好（）

A．继续抗结核治疗

B．右肾切除术

C．全身支持疗法＋抗结核治疗

D．术前抗结核药物治疗＋右肾切除术

E．术前抗结核药物治疗＋右肾切除术＋术后抗结核治疗

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第1题

女，38岁，尿频尿急尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞满视野/HP，红细胞10--20个/HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好（）

A.继续抗结核治疗

B.右肾切除术

C.全身支持疗法+抗结核治疗

D.术前抗结核治疗+右肾切除术

E.术前抗结核治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

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第2题

患者，女性，35岁，尿频、尿急、尿痛半年余，伴有低热，抗感染治疗后症状好转不明显。尿常规：白细胞30个/HP，红细胞8个/HP，肾图：左肾积水，右肾受损。若检查示左肾功能不全，该患者最适宜的治疗方案为（）

A.抗结核治疗

B.右肾切除

C.左肾造瘘

D.抗结核治疗+左肾造瘘

E.右肾切除+左肾造瘘

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第3题

女性，35岁，因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38．5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（）、白细胞满视野，红细胞10～15／HP。此时最可能的诊断是（）

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性间质性肾炎

D.尿道综合征

E.慢性肾盂肾炎

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第4题

男性，27岁。尿频，尿急、尿痛1年，抗生素治疗不好转。尿常规：白细胞20～30个/HP，红细胞5～8个/HP。IVU检查发现右肾显影浅淡，上盏破坏，边缘虫蚀样改变，初诊为肾结核。患者伴有下列哪一种情况不适合单纯抗结核药物治疗（）

A.伴有低热等全身症状

B.伴有膀胱结核

C.伴有附睾结核

D.伴有输尿管多处结核性狭窄

E.伴有肺结核

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第5题

25岁，女性。尿频尿痛一周，尿常规：白细胞（)，红细胞（)，消炎治疗好转。因过去有尿频尿痛病史，行肾造影找其原因，做IVU检查时发现右肾区为一高密度影，其钙化区呈肾脏的轮廓，左肾盂肾盏显示正常。右肾病变应是（）

A.肿瘤钙化

B.结石

C.胆囊结石

D.肾结核自截肾

E.肠道粪块

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第6题

男，36岁，尿频、尿急、尿痛1年，有米汤尿史。尿常规：白细胞满视野，IVP示左肾结核，无功能，右肾大致正常。下列哪项治疗错误（）

A.肾结核病灶清除术

B.支持疗法

C.左肾切除术

D.术前积极抗痨治疗

E.胸片检查

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第7题

女性，5岁，尿频、尿急、尿痛5天，体温39．5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（），白细胞满视野，红细胞5～10个／HP。此时抗生素治疗方案应是（）

A.单剂疗法

B.3天疗法

C.低剂量抑菌疗法

D.2周治疗

E.1个月治疗

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第8题

女性，24岁。尿频、尿急、尿痛3个月，多种抗生素治疗不见好转。尿常规检查：大量红细胞、白细胞/HP，尿培养阴性。近来患者症状加重，伴有尿失禁出现。此种尿失禁属于（）

A.精神性尿失禁

B.压力性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.充盈性尿失禁

E.真性尿失禁

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第9题

女性，31岁，尿频、尿急、尿痛2天伴肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野，尿白细胞40个/HP，血肌酐76μmol/L（）

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.IgA肾病

D.尿路感染

E.尿路结石

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第10题

男，30岁，尿频、尿急、尿痛3年，有时出现肉眼血尿，一直在地方医院进行治疗，不见好转。尿常规脓细胞20～30/HP，红细胞10～20/HP。对诊断无意义的是（）

A.IVU

B.尿结核菌培养

C.尿动力学检查

D.膀胱镜检查

E.逆行肾盂造影

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第11题

患者，女，35岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（），白细胞满视野，红细胞10～15/HP。此时最可能的诊断是（）

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性间质性肾炎

D.尿道综合征

E.慢性肾盂肾炎

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