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[单选题]

男性,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗塞。此时最具特征性的实验室改变是()

A.血清LDH上升

B.血清GOT上升

C.血清GPT上升

D.血清CK-MB上升

E.血清肌红蛋白下降

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第1题

男,51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓。查体:血压80/40mmHg,心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是()

A.血容量不足

B.合并右室梗死

C.舒张期充盈不足

D.心源性休克

E.疼痛性休克

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第2题

男性,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗塞。对该患者最理想有效的治疗措施是()

A.毛花甙丙强心

B.多巴胺升压

C.尿激酶溶栓

D.主动脉内球囊反搏泵

E.直接PTCA术

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第3题

患者男,51岁,因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏134次/分,面色苍白,四肢冰冷。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。最有效的治疗措施是()

A.强心:毛花苷丙

B.升压:多巴胺

C.溶栓:尿激酶

D.主动脉内球囊反搏泵

E.直接经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA.

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第4题

男性,62岁,患冠心病多年,于情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛,服硝酸甘油后不能缓解,并伴有全身软弱、大汗淋漓、四肢冰凉。 病情好转后,可进食()

A.面片汤

B.炸薯条

C.牛排

D.红烧鱼

E.炸鸡蛋

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第5题

男性,62岁,患冠心病多年,于情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛,服硝酸甘油后不能缓解,并伴有全身软弱、大汗淋漓、四肢冰凉。 每日脂肪占总能量的热比为()

A.<25%

B.<10%

C.<45%

D.<30%

E.<40%

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第6题

男性,31岁。出租车司机。早餐时突发上腹剧烈疼痛4小时,持续性,伴恶心,未呕吐。既往:体健。查体:血压135/80mmHg,心率111bpm,体温37.1℃,强迫体位,肠鸣音未及,全腹肌紧张。为明确诊断,首先考虑哪种检查:()

A.腹部B超

B.立位腹平片

C.尿常规

D.血淀粉酶

E.腹腔诊断性穿刺

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第7题

男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。此时下列心肌酶升高最明显的可能是()

A.天冬氨酸转氢酶(AST)

B.乳酸脱氢酶(LDH)

C.乳酸脱氢酶同工酶1(LDH-1)

D.肌酸激酶(CK)

E.羟丁酸脱氢酶(HBDH)

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第8题

患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐,血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TN:3.5ng/ml。解除患者疼痛的药物应选用()

A.吗啡

B.山莨菪碱

C.吲哚美辛

D.阿司匹林

E.布洛芬

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第9题

患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。解除患者疼痛的药物应选用()

A.吗啡

B.山茛菪碱(654-2)

C.消炎痛

D.阿司匹林

E.布洛芬

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第10题

心肌梗死时剧烈的疼痛可伴恶心、呕吐、大汗淋漓。()

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