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[单选题]

陈先生,30岁。左侧胸部闭合性损伤,神志清楚,呼吸极度困难,护理体检:颈部及前胸壁可触及皮下气肿,气管偏向右侧,叩诊左肺呈鼓音,听诊左侧呼吸音消失。该病人的诊断为()

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.心脏破裂

E.血胸

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第1题

病人男性,18岁。半小时前从二楼坠下,右侧胸部着地,神志清楚,呼吸极度困难,前胸壁可触及皮下气肿,叩诊右肺成鼓音,听诊右侧呼吸音消失。53.该病人入院后的处理为()

A.输液

B.吸氧

C.胸腔闭式引流术

D.排气减压

E.气管插管

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第2题

病人,男性,31岁。胸部受伤后半小时。神志清楚,呼吸极度困难,前胸壁可触及皮下气肿,叩诊右肺呈鼓音,听诊右侧呼吸音消失。急救措施为()

A.输液

B.吸氧

C.应用抗生素

D.排气减压

E.气管插管

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第3题

患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。造成患者极度呼吸困难、发绀的根本原因是()

A.左侧肺受压迫

B.纵隔向左侧移位

C.静脉血液回流受阻

D.右侧胸腔压力升高

E.颈胸部广泛皮下气肿

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第4题

患者,男,27岁,车祸致右胸部疼痛,呼吸极度困难4h。护理查体:血压82/67mmHg,口唇发绀,出冷汗,气管移向左侧,右胸廓饱满,叩诊为鼓音,听诊呼吸音消失,颈部有广泛的皮下气肿。X线显示右第6肋骨骨折、肺萎缩、肋间隙增宽。临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者进行了胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸极度困难、发绀的主要原因()

A.伤侧胸膜腔压力不断增高

B.健侧肺受压

C.静脉回流受阻

D.纵隔移向健侧

E.广泛皮下气肿

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第5题

胸外伤时出现严重皮下气肿及呼吸极度困难,首先考虑的因素是()

A.肺挫伤

B.胸壁损伤

C.肋骨骨折

D.张力性气胸

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第6题

患者男,右侧第4—7肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,出冷汗。检查:血压65/40mmHg,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是()

A.立即开胸探查

B.胸膜腔穿刺排气减压

C.输血、补液

D.吸氧

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第7题

蔡某,胸外伤,右4一7肋骨骨折,呼吸极度困难、发绀、出冷汗。检查见BP65/40mmHg,右胸饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,颈、胸部有皮下气肿,处理应首选()

A.输血、输液

B.胸腔穿刺减压排气

C.立即开胸手术

D.气管插管辅助呼吸

E.应用抗生素

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第8题

患者男,24岁。胸部受伤,急诊人院。经吸氧,呼吸因难无好转,有发绀及休克体征。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩诊鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是()

A.肋骨多发骨折

B.胸骨骨折合并开放性气胸

C.心脏挫伤

D.肋骨骨折合并张力性气胸

E.闭合性气胸

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第9题

患者,男性,34岁,左侧第4-6肋骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压65/40mmHg,左胸饱满,气管
向右侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是()

A.吸氧

B.输血、补液

C.立即开胸探查

D.胸腔穿刺排气减压

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第10题

女,40岁。车祸外伤后严重呼吸困难,胸壁皮肤完整。查体气管明显左移,颈静脉充盈、怒张,颈部及右胸部皮下按压有握雪感,叩诊鼓音。最可能的诊断是()

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.纵隔气肿

E.肺爆震伤

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