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第1题
男性,30岁。主诉头晕、乏力。血压21.28/13.3kPa(171/121mmHg),无浮肿,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(),颗粒管型0~2个/HP,BUN22mmol/L(61.6mg/dl),血肌酐495μmol/L(5.6mg/dl)。CO2CP23mmol/L(50Vol%),近日来经常下腹部肌肉痉挛,骨痛,X线片骨质疏松,诊断尿毒症考虑并发
A.酸中毒
B.甲状旁腺机能亢进
C.尿毒症心肌病
D.周围神经炎
E.尿毒症溶血
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第2题
病人男性,35岁,近半年来头晕乏力,轻度水肿,BP:160/100mmHg,Hb80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(),颗粒管型(0~1)/HP,血BUN20mmol/L,今日突发抽搐,意识丧失,血K+6.8mmol/L。此病人现在紧急采取的治疗措施为()
A.速尿200mg静推
B.ACEI类药物降压治疗
C.血液透析
D.输血治疗
E.呼吸中枢兴奋剂治疗
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第3题
三十岁男性,反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1-2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。在下列临床资料中对诊断意义最小的是()
A.高血压家族史
B.ASO测定
C.尿比重测定
D.尿β2微球蛋白测定
E.双肾B超
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第4题
患者,男性,30岁,头晕乏力2年,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(),颗粒管型0~2个/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),COCP为22mmol/L(50VOL%),眼底检查:视网膜动脉细窄、迂曲。可能性最大的诊断是()
A.高血压病Ⅱ期
B.急进性高血压
C.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全尿毒症期
D.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全失代偿期
E.慢性肾盂肾炎
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第5题
男性,36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(),颗粒管型0~2个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4μmol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。不应进行下列哪项检查()
A.放射性核素检查
B.内生肌酐清除率
C.血电解质
D.静脉肾盂造影
E.心电图检查
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第6题
男,30岁。头晕,乏力2年。查体:血压160/100mmHg。实验室检查:血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(),颗粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是()
A.血压增高程度
B.肾功能损害程度
C.眼底改变
D.高血压与肾炎的发病史
E.心功能改变
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第7题
肾病综合征最基本的表现是
A.尿蛋白定量>3.5 g/24 h
B.尿颗粒管型
C.血浆白蛋白<35 g/L
D.高度浮肿(水肿)
E.高脂血症
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第8题
三十岁男性,反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1-2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。下列哪种药物本例不宜应用()
A.双嘧达莫
B.呋塞米
C.硝苯地平
D.链霉素
E.青霉素
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第9题
13岁患儿,发热咳嗽4天,明显浮肿少尿2天入院。住院1个月,感染已控制,浮肿少尿无改善。查体:贫血貌,血压20/14kPa(150/105mmHg),血红蛋白70/L(7g/dl),尿比重:1.010,尿蛋白+ +,尿红细胞10--15个/HP,颗粒管型1--2个/HP,血尿素氮7.2mmol/L(20mg%),血钾5mmol/L(5mEq/L),酚红排泄率2小时排出15%,其肾小球病理变化可能是
A.新月体性肾小球肾炎
B.微小病变型
C.灶性肾小球硬化
D.系膜增殖性肾炎
E.毛细血管内增殖型肾炎
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第10题
三十岁男性,反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1-2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。本例最可能的诊断为()
A.良性小动脉性肾硬化症
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.急性肾小球肾炎
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