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[单选题]

患者，男性，55岁，农民，于5个月前发现四肢无力、麻木，未引起重视，病情逐渐加重，出现四肢末端烧灼感，走路不稳，吐字不清，饮水呛咳入院，大、小便正常，家族无类似病史。查体：T：36.7℃，神智清楚，双侧咽反射减弱，四肢肌力Ⅳ级，四肢末端针刺觉、震动觉减弱，四肢腱反射减弱，四肢轻度肌萎缩，双侧Babinski征阴性，Romberg征阳性。首选何种治疗（）

A.免疫球蛋白静脉滴注

B.免疫抑制剂

C.血浆交换

D.皮质类固醇

E.中药

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更多“患者，男性，55岁，农民，于5个月前发现四肢无力、麻木，未引…”相关的问题

第1题

患者，男性，55岁，农民，于5个月前发现四肢无力、麻木，未引起重视，病情逐渐加重，出现四肢末端烧灼感，走路不稳，吐字不清，饮水呛咳入院，大、小便正常，家族无类似病史。查体：T：36.7℃，神智清楚，双侧咽反射减弱，四肢肌力Ⅳ级，四肢末端针刺觉、震动觉减弱，四肢腱反射减弱，四肢轻度肌萎缩，双侧Babinski征阴性，Romberg征阳性。如果以上检查均正常，如何确定患者的诊断（）

A.腓肠神经活检

B.MRI

C.肌电图

D.重复脑脊液检查

E.化验血钾

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第2题

患者男性，60岁。四肢无力，手握力弱，步态不稳，近日病情加重；经医生查体发现，患者精细活动失调，运动神经元损伤表现，四肢反射亢进，肌张力增强。佩戴颈托或围领的作用是（）

A.增加颈椎稳定性

B.辅助颈部活动

C.加大颈部范围

D.去除颈部压迫

E.缓解颈部肌肉痉挛

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第3题

患者，19岁，咽痛、咳嗽、发烧，5天后好转，2周后出现四肢末端麻木、无力，逐渐加重，3日后四肢完全性下运动神经元瘫，呼吸困难，双眼闭不严，面无表情，不能吞咽，构音障碍。首先应想到的诊断是（）

A.脑炎

B.急性脊髓炎

C.Guillain-Barré综合征

D.周期性瘫痪

E.急性脊髓灰质炎

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第4题

脑卒中发病之前一般不会有（)等早期信号。

A.突然出现的单侧面部一侧肢体麻木或无力

B.突然出现言语不清或理解障碍

C.突然出现的单眼或双眼的视物不清或看东西重影

D.左前臂发麻并有走路不稳、头晕，伴有肢体麻木无力

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第5题

患者男性，32岁，半年来乏力，或消瘦，盗汗，偶尔咯血，肺内有啰音，诊断为肺结核。治疗中出现四肢麻木、疼痛，全身烧灼感等神经症状，应给予（）

A.地西泮

B.对氨基水杨酸

C.葡萄糖酸钙

D.维生素B

E.对乙酰氨氨酚

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第6题

患者，男性；22岁。半年来消瘦，乏力，盗汗，潮热，偶尔咯血，肺内有啰音，被诊断为肺结核，给予异烟肼抗结核治疗。如果在治疗过程中出现步态不稳、麻木针刺感、烧灼感、手肢疼痛等症状，应给予下列哪种药物（）

A.大剂量的维生素B₆对抗

B.葡萄糖酸钙

C.乙胺丁醇

D.对氨基水杨酸

E.利福平

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第7题

感觉障碍表现为（）

A.以主观感觉障碍为主，多从四肢末端的麻木、针刺感开始

B.客观检查可有手套、袜套样感觉减退

C.多从一侧肢体麻木开始

D.多从双下肢开始出现麻木、针刺感

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第8题

患者女，68岁，因渐进性肢体麻木3个月来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木；2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感，而后逐渐延及股部外侧，并向下累及双侧小腿；1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状，但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体：意识清楚，共济失调步态，脑神经检查未见异常；四肢肌力Ⅴ级，

A．空腹血糖

B．脑脊液

C．神经节苷脂抗体

D．自身抗体

E．颈椎X线片

F．神经传导测定＋肌电图

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第9题

男，46岁。主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。提示：患者术后生活可以自理，但不能参加正常社会活动。患者Karnofsky评分符合下列哪项（）

A.100

B.90

C.80

D.70

E.60

F.50

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第10题

患者，19岁，咽痛、咳嗽、发热38.6℃，5天后好转，2周后出现四肢末端麻木、无力，渐加重，于第3日四肢呈完全性下运动神经元性瘫痪，呼吸困难，双眼闭不严，面无表情，构音障碍，不能吞咽。首先应想到的诊断是（）

A.脑炎

B.急性脊髓炎

C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病