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[单选题]

男患,56岁,以"大便后突发头痛,左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧上、下肢肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征()。于上述情况中,以下哪一项诊断最为可能()

A.右侧大脑中动脉主干闭塞

B.左侧大脑中动脉主干闭塞

C.右侧基底节区出血

D.左侧基底节区出血

E.小脑出血

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第1题

男患,56岁,以"大便后突发头痛,左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧上、下肢肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征()。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为()

A.头颅X线片

B.脑电图

C.肌电图

D.头颅CT

E.脑组织活检

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第2题

男患,56岁,以"大便后突发头痛,左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧上、下肢肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征()。下列治疗原则哪一项不适用于该患者()

A.保持大、小便通畅

B.平稳控制血压

C.保持呼吸道通畅

D.大量静滴10%葡萄糖溶液

E.请神经外科会诊,协助治疗

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第3题

男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0度,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者以下哪项诊断最为可能()

A.右侧大脑中动脉主干血栓形成

B.左侧大脑中动脉主干血栓形成

C.右侧内囊基底节区出血

D.左侧内囊基底节区出血

E.小脑出血

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第4题

男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者以下哪项诊断最为可能()

A.右侧大脑中动脉主干血栓形成

B.左侧大脑中动脉主干血栓形成

C.右侧内囊基底节区出血

D.左侧内囊基底节区出血

E.小脑出血

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第5题

男性患者,57岁,以"头痛、呕吐,左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。下列治疗原则哪一项不适用于该患者()

A.保持大、小便通畅

B.平稳控制血压

C.保持呼吸道通畅

D.大量静滴10%葡萄糖溶液

E.请神经外科会诊,协助治疗

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第6题

患者男性,56岁,因“排粪后突发头痛、偏瘫4小时,伴呕吐2次”送入急诊室。即往高血压病史十余年。体检:195/105mmHg(1mmHg=0.133kPa),左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列治疗原则不适用于该患者的是()

A.保持大小便通畅

B.平稳控制血压

C.保持呼吸道通畅

D.大量静脉滴注高渗葡萄糖溶液,维持高水平血糖,降低颅内压

E.静脉滴注20%甘露醇溶液降低颅内压

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第7题

男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0度,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。若该患者于住院10小时后突然意识不清,体检:BP26/14kPA.昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径:右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反应消失,双侧巴氏征(),可能诊断和预后判断为()

A.小脑幕裂孔疝形成,预后极差

B.枕大孔疝形成,预后极差

C.再次出血,预后一般

D.继发脑干缺血,预后较差

E.资料不全,不能作预后判断

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第8题

男患,67岁,以"讲话时突然头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,左瞳孔D=6mm,右瞳孔D=3mm,眼底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babins-ki征()。为明确诊断,首选的辅助检查是()

A.心电图

B.脑脊液

C.脑超声

D.头颅CT

E.脑血管造影

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第9题

患者,男,56岁,有高血压病史8年,晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体:血压170/95mmHg,神志清楚,双眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧肌力3级。脑CT未见异常,血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时,不应进行的处理是()

A.控制脑水肿

B.降血压治疗

C.继续溶栓治疗

D.颅脑CT检查

E.对症治疗

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第10题

女性,55岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便突发头痛偏瘫4h伴呕吐2次。体检:血压25.6/13.9kPa(192/104mmHg),左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。哪项治疗原则不适用于此例()

A.大量静滴高渗葡萄糖液,维持高水平血糖,降低颅内压

B.平衡控制血压

C.保持呼吸道通畅

D.请神经外科会诊,协助治疗

E.保持大、小便通畅

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