胶布固定胃管所在鼻孔侧的鼻头和鼻翼，两分支留出适当长度胶布分别向外缠绕胃管，勿使胃管和鼻头挤压防止皮损，胶布末端反折（）

A．固定方法不当

B．患者鼻部油脂多使胶布固定不牢

C．长时间未更换胶布

D．胶布质地差粘性不好

A．每班记录检查胃管置入的深度

B．胃管固定胶布松脱时及时更换

C．为患者翻身或变换体位前先整理胃管及连接管，避免牵拉

D．使用镇静药物

A.按从发际至剑突的长度插入胃管

B.插管前，使患者去枕仰卧

C.选择通气鼻腔，清洁鼻腔

D.插到位后，注入少量温开水检查是否有气过水声

E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

A．护士预见性防御不够，缺少经验，交接班时未查看胶布固定处

B．护士在夜班时未查看患者管路

C．都怪患者自己不注意

D．护士在夜间为巡视病房，造成患者托管

A.长期留置胃管者，选用质地较硬，管径小的材质

B.胃管固定牢固，防止过度牵拉

C.定时更换胃管，更换时从另一侧鼻孔插入

D.出现鼻腔感染，及时更换鼻孔插入，遵医嘱使用抗生素

E.技术熟练，动作轻柔，一次成功

A．妥善固定，防止折叠，避免脱出

B．保持胃管通畅，定时冲洗

C．检查胃管外露部位的长度，避免牵拉、滑脱

D．如脱管，无需报告医生，自行插入即可

A．对于烦躁病人无需进行保护性约束，只要对家属进行宣教即可

B．加强巡视，及时更换汗湿胶布

C．进行护理操作行为得当，未牵拉胃管

D．每班交班

E．加强对患者及家属的健康教育

A.餐巾纸

B.湿巾

C.无菌纱布

D.毛巾