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[主观题]

患者女,35岁。单位查体可疑子宫肌瘤,到医院就诊。妇科检查:子宫处可打及有蒂与子宫相连球状物;质地较硬。此患者的子宫肌瘤最可能是()

A.肌壁间肌瘤

B.黏膜下肌瘤

C.浆膜下肌瘤

D.子宫颈肌瘤

E.阔韧带肌瘤

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第1题

患者女,60岁。近一段时间常感到下腹部一侧胀痛,有压迫感。妇科检查中可触及子宫一侧的实性包块,表面不平,结节状,与周围组织有粘连,并伴有消瘦,贫血、水肿。可考虑为()

A.子宫肌瘤

B.良性卵巢肿瘤

C.恶性卵巢肿瘤早期

D.恶性卵巢肿瘤晚期

E.子宫内膜异位症

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第2题

患者,女性,40岁,继发性痛经进行性加重2年,妇科检查:子宫增大,如妊娠2个月大小,质硬,有压痛,双侧附近正常。该患者诊断考虑为()

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜癌

C.妊娠子宫

D.子宫腺肌病

E.子宫肥大症

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第3题

患者,女,55岁。绝经5年,近3个月阴道水样白带,近半月出现阴道间断少量流血。妇科检查:宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未打及。行诊断性刮宫,刮出多量较脆内膜。最可能的诊断是()

A.子宫内膜增生过长

B.子宫内膜息肉

C.子宫内膜异位症

D.子宫内膜癌

E.子宫肌瘤

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第4题

患者,50岁,护理评估发现,子宫肌瘤4年,近5个月来,下腹部胀痛、尿频,排尿后自己能摸到增大的肿块。妇科检查:子宫底表面触及女拳大小包块,医生建议手术,患者十分害怕手术和担心预后。该患者最适当的处理是()

A.随访观察定期检查

B.全子宫切除术

C.丙睾酮治疗

D.肌瘤摘除术

E.化学治疗

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第5题

女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。该患者最可能的诊断是()

A.子宫腺肌病

B.子宫肌瘤

C.妊娠子宫

D.慢性盆腔炎

E.子宫内膜炎

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第6题

患者女,38岁,因“阴道不规则出血1年”来诊。妇科查体:子宫正常大小,表面光滑,子宫及双侧附件未触及明显肿物。临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。超声:子宫大小形态正常,宫腔内可见18mm×13mm中强回声区,边界清晰;CDFI:可见条状血流伸入。首先考虑的疾病为()

A.子宫内膜腺瘤样增生

B.子宫内膜息肉

C.子宫黏膜下肌瘤

D.子宫内膜癌

E.子宫绒毛膜癌

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第7题

女,41岁,1天前突发尿潴留,来院就诊,导尿后扪及下腹正中有一质硬肿块,如孕3个月大小,可活动,形状不规则此病人最可能的诊断是()

A.子宫浆膜下肌瘤

B.子宫黏膜下肌瘤

C.子宫肌壁间肌瘤

D.子宫内膜癌

E.子宫内膜息肉

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第8题

患者女,48岁,因“不规则阴道出血2个月”就诊。B超提示“子宫肌瘤”。腹腔镜下行子宫肿瘤切除术。巨检:碎肌性组织9cm×7cm×5cm,肿块灰白、质稍软,质地均匀,部分可见边界。)诊断应为()。(提示免疫组织化学检测:CK(-),CD10(-),SMA(),DES(),HMB-45(),Ki-67()10%,CD117(-)。)

A.子宫上皮样平滑肌瘤

B.子宫黏液样平滑肌瘤

C.子宫内膜间质肿瘤

D.子宫转移性肿瘤

E.子宫透明细胞癌

F.子宫血管周上皮样细胞瘤(PEcomA.

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第9题

患者,女,40岁。月经量多1年,有血块,经行腹痛。妇科检查:子宫如孕12周大小,质硬,B超示多发性子宫肌瘤,血红蛋白58g/L。应首选的治疗措施是()

A.甲睾酮加开郁二陈汤

B.雌激素加开郁二陈汤

C.输血加子宫切除术

D.子宫肌瘤摘除术

E.炔诺酮口服

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第10题

三十三岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显。若B型超声检查发现子宫左侧有低回声肿物,境界清楚,直径约10cm,此例最有可能的诊断应是()

A.子宫肌瘤红色样变

B.子宫腺肌瘤

C.输卵管妊娠流产

D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转

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