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[单选题]

男性，30岁，因慢性肾功能不全维持性血液透析治疗中，1天前因消化道大出血，一度血压降至8／4kPa（60／30mmHg）。大量补入库血后出现高钾血症，心电图P波消失，QRS综合波宽大，心室率仅40次／min，COCP15mmol／L，血钾7.5mmol／L。此时最紧急的抢救措施应是（）

A.克分子乳酸钠静脉注射

B.5％碳酸氢钠静脉滴注

C.10％葡萄糖酸钙静脉注射

D.血液透析

E.口服降钾树脂

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第1题

患者，王某，男性，56岁，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期，维持性血液透析10年，诉全身瘙痒严重影响休息，医嘱予血液灌流与血液透析联合治疗，使用健帆HA130灌流器，灌流开始后30分钟患者出现面色潮红、胸闷、呼吸困难等不适。
如何正确的处理？

患者，王某，男性，56岁，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期，维持性血液透析10年，诉全身瘙痒严重影响休息，医嘱予血液灌流与血液透析联合治疗，使用健帆HA130灌流器，灌流开始后30分钟患者出现面色潮红、胸闷、呼吸困难等不适。

如何正确的处理？

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第2题

慢性肾功能不全出现代谢性酸中毒最合适的治疗是（）

A.口服碳酸氢钠

B.必需氨基酸疗法

C.补充1，25（OH）D

D.红细胞生成素

E.血液透析治疗

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第3题

患者，女，62岁，赵某某，因慢性肾功能不全，行维持性血液透析16年，患者透析处方：每周两次，每次5h，碳酸氢盐透析液，钙浓度1.5mmol/l，一次性透析器膜面积1.4m²。Qd500ml/分，Qb250ml/分，低分子肝素2500iu首剂量给予。近期患者诉胸闷，不能平卧，活动后气喘明显，食欲差，透析期间自测血压160-180mmHg/90-120mmHg，患者发生了何种并发

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第4题

患者，男性，50岁，糖尿病肾病，慢性肾功能不全尿毒症期。长期维持性血液透析6年，因患者β2-MG持续增高，今日医嘱更改透析处方，为高通量血液透析。透析方案：透析器由费森F6改为Fx80；透析机：贝朗；超滤脱水1000ml，医嘱予低分子肝素4100IU抗凝。行左腕部动静脉内瘘穿刺，血管条件差，动静脉穿刺点间距2.5cm，血流量280ml/min，透析液流量500ml/min。透析至1.5h时突然出现

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第5题

治疗急慢性肾功能不全的最有效方法为（)

A.血液透析

B.血液滤过

C.血液透析滤过

D.血浆置换

E.血液灌流

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第6题

慢性肾功能不全的透析指征不包括（)。

A.尿素氮>28.6mmol/L

B.血肌酐>707umol/L

C.严重的消化道症状

D.无尿

E.尿毒症性心包炎

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第7题

男性，65岁，糖尿病肾病12年，维持性血液透析2年，血肌酐1020μmol／L，血压180／95mmHg，1天前出现视物模糊，眼底检查发现眼底出血，今日透析宜选用（）

A.地塞米松

B.生理盐水

C.高张葡萄糖

D.硝苯地平

E.低分子量肝素

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第8题

患者，男，65岁。系慢性肾功能衰竭病人，血压170/110mmHg，严重脑水肿。最佳治疗方案是（）

A.大剂量甘露醇利尿

B.大剂量速尿静注

C.腹膜透析

D.血液透析

E.血液滤过

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第9题

患者王某，男性，51岁，维持性血液透析12年，近期因腕管综合征住院，患者全身瘙痒严重，现遵医嘱予以血液透析串联血液灌流治疗。
试举出三种可通过血液灌流清除的物质？

患者王某，男性，51岁，维持性血液透析12年，近期因腕管综合征住院，患者全身瘙痒严重，现遵医嘱予以血液透析串联血液灌流治疗。

试举出三种可通过血液灌流清除的物质？

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第10题

患者，女性，40岁。确诊为重症胰腺炎，现机械通气治疗，肾功能正常，尿量1500ml/d，可应用（）,56岁，男性患者，维持性血液透析3年余。4小时前，口服安定200片，查体：深昏迷，血压130/80mmHg，宜首选（）,女性，72岁，冠心病史20年，1周来，胸闷、憋气，平卧困难，少尿，查体：BP100/65mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿性音，双下肢重度水肿，血肌酐204μmol/L，经强心、利尿等

A．血液透析

B．腹膜透析

C．单纯超滤

D．连续性肾脏替代治疗

E．血液透析+血液灌流

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