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[单选题]

患者男,55岁,因“声嘶6年”来诊。患者有长期吸烟史。查体:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定。如果病理检查镜下发现分化良好的鳞状上皮呈乳头状生长,基底部呈杵状深入间质,细胞无明显异型性,核分裂少见,则最有可能的诊断为()

A.喉鳞癌

B.喉疣状癌

C.喉小细胞癌

D.喉淋巴上皮癌

E.喉腺癌

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第1题

患者,男,55岁,声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常。最佳的治疗方案是()

A.间接喉镜下肿物切除

B.生物治疗

C.支撑喉镜下激光切除或放疗

D.化疗

E.手术+化疗

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第2题

患者,男,55岁,声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常。若病理检查发现恶性肿瘤细胞,为了解病灶情况,最有价值的辅助检查是()

A.纤维喉镜

B.动态喉镜

C.喉MRI

D.喉部X断层

E.B超

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第3题

患者男,62岁,因“声嘶3个月”来诊。查体:右侧声带菜花样肿物,未累及前联合和声带突,双侧声带活动好。检查后,诊断:喉高分化鳞状细胞癌,声门型,T1N0M0。临床分期为()

A.Ⅰ

B.Ⅱa

C.Ⅱb

D.Ⅲ

E.Ⅳa

F.Ⅳb

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第4题

患者男,45岁,因“声嘶6个月”来诊。无呼吸困难。查体:喉前庭菜花样肿物,侵及会厌喉面、双侧室带及右侧声带,声门下未受累,右侧声带活动受限;颈淋巴结未触及。肿物活检:鳞状细胞癌。病理:颈淋巴结转移3/48。下一步治疗方案为()

A.热疗

B.放射治疗

C.化学治疗

D.单纯靶向治疗

E.靶向治疗联合化学治疗

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第5题

患者男,45岁。吸烟20年,声嘶1个月余,伴喉部异物感,咽部疼痛。体检:PS=1,颈部浅表淋巴结未及肿大,扁桃体不大,咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限,局部似可见新生物。经直接喉镜检查发现患者右侧声带原形消失、活动受限,局部可见大小为2cm×2cm肿块,累及前联合,左侧声带活动受限,声门上下区未见肿瘤侵犯,病检为(喉)鳞状细胞癌。辅助检查:颈部MRI检查提示肿瘤局限在右侧声带,颈部淋巴

A.cTNM

B.cTNM

C.cTNM

D.cTNM

E.无法确定

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第6题

患者男,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。如行电子喉镜检查,发现下咽部有新生物,表面有糜烂,溃疡,患者最应作的确诊性检查是()

A.CT

B.MRI

C.食管吞钡拍片

D.下咽部新生物活检

E.颈部彩超

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第7题

患者男性,70岁,左声门高中分化鳞癌T2N0M0,行左声带切除术后15年再次出现声嘶,有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。下列检查对帮助诊断及后续治疗意义不大的是()

A.颈部B超

B.头颈部MRI

C.痰细胞学检查

D.喉镜

E.胸部CT检查

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第8题

患者65岁,因声嘶3个月来诊,常见鉴别诊断中可考虑到下列哪些病种()

A.慢性喉炎

B.声带息肉或结节

C.喉癌

D.肺癌

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第9题

患者男,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。对此患者,临床医师最优先采用的检查方法是()

A.CT

B.MRI

C.电子喉镜检查

D.PET

E.咽喉部X线拍片

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第10题

患者女,25岁,因“声嘶1个月”来诊。最可能的诊断为()。(提示查体:右侧声带固定,甲状腺右叶肿物1.5cm×1.0cm,质硬,可活动。)

A.颈淋巴结核

B.神经鞘瘤

C.颈动脉体瘤

D.淋巴结转移癌

E.鳃裂囊肿

F.甲状腺癌

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