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[单选题]

患者,男性,33岁,右前臂损伤急诊入院,诊断为:右腕Colles骨折。予手法复位后石膏外固定,6周后拆除石膏后发现右手腕及各手指屈伸均明显受限,其主要原因是()

A.骨折时可能合并手指的屈肌腱损伤

B.骨折时可能合并手指的关节损伤

C.骨折石膏固定期间手指的主被动活动锻炼不够,造成关节僵硬

D.骨折后使用石膏造成压迫,引起手的缺血性挛缩

E.骨折时可能合并正中神经损伤

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第1题

一病人6周前行走时摔倒,造成右腕部肿胀,活动障碍,拍X线片证实为右腕柯莱斯骨折(Colles骨折),给予整复后石膏外固定。6周拆除石膏后发现右手腕及各手指屈伸均明显受限,其主要原因是()

A.骨折时可能合并手指的关节损伤

B.骨折时可能合并正中神经或尺神经损伤

C.骨折时可能合并手指的屈肌腱损伤

D.骨折后使用石膏造成压迫,引起手的缺血性挛缩

E.骨折后石膏固定期间手指的主、被动活动锻炼不够,造成关节僵硬

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第2题

患者男性,20岁,因“车祸致右手腕部疼痛,活动不利”来诊。X线片:第1掌骨基底部骨折。经手法复位成功后需要()

A.前臂石膏固定拇指于外展位4~6周

B.前臂石膏固定拇指于外展位2~3周

C.前臂石膏固定拇指于屈曲位4~6周

D.前臂石膏固定拇指于屈曲位2~3周

E.前臂石膏固定拇指于内收位4~6周

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第3题

患者,男,32岁。右上臂摔伤后疼痛,腕不能背伸,上臂中段畸形、异常活动。正确的处理是()

A.切开复位内固定

B.手法复位、夹板外固定

C.手法复位、外固定架固定

D.手法复位、石膏外固定

E.切开复位内固定、探查神经

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第4题

患者男,28岁。不慎从高处跌落,1h后急送医院。查体:神清,腹痛,右股部畸形疼痛。应采用的治疗方法是(提示若患者最后诊断是右股骨下l/3螺旋骨折,右侧坐骨支及耻骨支骨折,伴轻度移位。3d后患者腹部情况完全改善,生命体征稳定,但胫前动脉搏动减弱。)()

A.右股骨切开复位内固定+血管探查

B.手法复位+石膏托外固定

C.右股骨行垂直悬吊牵引

D.外固定支架固定

E.探查血管后石膏管形外固定

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第5题

女,30岁,半小时前从高处坠下,右股骨下端肿痛,腹部疼痛,查体:神志淡漠,股骨下端有成角畸形。该患者最后诊断为右股骨下1/3斜形骨折,骨盆坐骨支及耻骨支骨折,3天后患者腹部症状消失,生命体征平稳,但出现右足背动脉搏动弱,足发凉,色苍白,此时应采取哪种治疗()

A.继续观察

B.手法复位,夹板固定

C.手法复位,石膏外固定

D.手术探查血管后,石膏外固定

E.切开复位,内固定加探查血管

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第6题

患者男,33岁,3h前由3米高处摔下,右足着地,当时感右踝关节疼痛明显,就诊于我院急诊。查体:右踝关节肿胀明显,呈内翻、内旋畸形。X线示:内踝骨折。此患者首选的治疗方式为()

A.闭合复位,夹板固定中立位

B.切开复位,U型石膏固定外翻位

C.闭合复位,U型石膏固定内翻位

D.切开复位,韧带修复,U型石膏固定中立位

E.闭合复位,石膏托固定中立位

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第7题

二十三岁男性患者,摔伤一小时入院.摔倒时右腕背伸,手掌撑地。入院查体右腕肿胀,压痛,活动受限,畸形不明显,鼻烟窝处有压痛,X线片未见有骨折征象。急诊采取哪项措施最适合()

A.立即作CT检查

B.进一步作MRI检查

C.前臂石膏固定,2周后再X线片检查

D.外敷膏药,严密观察随访

E.护腕保护,并进行康复理疗等

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第8题

患者,男性,26岁,滑倒后致右手Colles骨折,手法复位石膏外固定术后两天,患手肿胀明显,此时消除肿胀,可选择的物理治疗方法有()

A.红外线照射

B.紫外线照射

C.超短波治疗

D.TENS

E.主动运动

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第9题

患者男,30岁。车祸致右下肢外伤,急诊就诊,诊断为右膝关节前脱位。该首选的治疗是()

A.仅卧床制动即可

B.确诊后,行闭合复位

C.暂时石膏外固定

D.观察6h后再行复位

E.立即切开复位

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第10题

患者,男,32岁。车祸造成左胫骨骨折,手法复位行石膏固定术。护士向患者介绍其功能锻炼开始的时间应为()

A.石膏固定当天

B.石膏固定后3天好

C.石膏固定后3周

D.石膏固定后5周

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