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[单选题]

6岁患儿自1岁起即发现口唇发绀，活动后加剧，喜坐少动，有蹲踞现象。查：胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级SM，动脉血氧饱和度80％。X线片示心脏呈靴状，心尖钝圆上翘，两侧肺纹理减少。家长诉说：患儿2岁时在当地医院即已确诊为上述疾病，近年来发绀越来越重，而医生检查说心脏杂音越来越轻。如何解释这一现象（）

A.支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环

B.肺动脉狭窄有所减轻

C.左向右分流减少

D.肺动脉狭窄显著加重

E.右向左分流减少

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第1题

6岁患儿自1岁起即发现口唇发绀，活动后加剧，喜坐少动，有蹲踞现象。查：胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级SM，动脉血氧饱和度80％。X线片示心脏呈靴状，心尖钝圆上翘，两侧肺纹理减少。对初步诊断有意义的首要检查是（）

A.作红细胞计数及血红蛋白测定

B.心电图检查

C.心功能测定

D.血气分析

E.详细体格检查

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第2题

患儿，4岁，1岁起出现口唇紫绀，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75％。该病常见的并发症是（）

A.支气管肺炎

B.肺水肿

C.充血性心力衰竭

D.脑脓肿

E.喉返神经麻痹

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第3题

患儿，4岁，1岁起出现口唇紫绀，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75％。该患儿X线检查可见心脏呈（）

A.靴状心影

B.右心房、右心室增大

C.左心房、左心室增大

D.右心室、左心房增大

E.右心室增大，肺动脉突出

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第4题

A.ldquo;靴状”心影

B.右心房、右心室增大

C.左心房、左心室增大

D.右心室、左心房增大

E.右心室增大，肺动脉突出

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第5题

病历摘要：男性，4岁，因口唇青紫两年入院，平时喜蹲踞。体检：发育较差，口唇发绀，胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音，杵状指。此患儿的临床表现可有（）

A．发绀

B．气喘

C．蹲踞

D．出血

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第6题

病历摘要：男性，4岁，因口唇青紫两年入院，平时喜蹲踞。体检：发育较差，口唇发绀，胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音，杵状指。此患者的病理生理表现包括（）

A.右向左分流

B.HBRBC代偿性增多

C.肺循环血量减少

D.动脉血氧饱和度下降

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第7题

患儿。3岁，自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指，首先应考虑

A.房问隔缺损

B.动脉导管未闭

C.法洛四联症

D.室间隔缺损

E.右位心

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第8题

4岁男孩，生后半年出现发绀，哭闹时加重，喜蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P减弱，有杵状指。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法乐四联症

D.风湿性心脏病

E.动脉导管未闭

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第9题

患儿男，3岁。发育落后，少动，发绀，有蹲踞现象。胸骨左缘2--4肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，X线示胸片心脏外形呈靴形。应诊断为（）

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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第10题

病历摘要：男性，4岁，因口唇青紫两年入院，平时喜蹲踞。体检：发育较差，口唇发绀，胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音，杵状指。在上述畸形中，哪两个是引起患儿血流动力变化的主要畸形（）

A．室间隔缺损

B．肺动脉狭窄

C．主动脉骑跨

D．右心室肥大

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