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[单选题]

患者,男性,19岁,近几月活动后气喘,无发绀,超声心动图检查:左室扩大,心内可见明显舒张期分流信号,呈湍流频谱,最可能的诊断是()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.冠状动脉瘘

E.主-肺动脉间隔缺损

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第1题

患者,女性,15岁,活动后气喘,超声心动图检查:左室扩大,心内可见收缩期分流信号,呈湍流频谱。右冠状动脉窦瘤破入右室与之鉴别的要点是()

A.前者分流发生在舒张期

B.前者分流发生在整个心动周期

C.前者为舒张期双向分流

D.前者为整个心动周期双向分流

E.前者为右向左分流

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第2题

患者,女孩,10岁,活动后气急,无发绀,听诊:胸骨旁左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,经胸超声心动图检查:右房、右室扩大,左房、左室不扩大,肺动脉干不增宽,多个切面CDFI房室水平未见明显分流。为进一步确诊,首选的辅助检查是()

A.胸片

B.胸部CT

C.同位素扫描

D.经食管超声心动图

E.左心声学造影

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第3题

患者,女孩,10岁,活动后气急,无发绀,听诊:胸骨旁左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,经胸超声心动图检查:右房、右室扩大,左房、左室不扩大,肺动脉干不增宽,多个切面CDFI房室水平未见明显分流。如在病程中,患儿出现口唇发绀,胸闷、气急进行性加重,超声测量三尖瓣反流峰值血流速度5m/s,压力阶差100mmHg,肺动脉增宽,可诊断为()

A.Eisenmengersyndrome

B.Rogerdisease

C.Marfan'ssyndrome

D.Taussig-Binganomaly

E.Ebsteinanomaly

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第4题

患者,男性,60岁,频繁发作胸闷、胸痛,心肌酶谱增高,超声心动图检查:前室间隔中下段变薄,呈矛盾运动,左心室内径59mm,EF值:40%。患者胸骨左缘第四肋间突然出现响亮粗糙的收缩期杂音,最可能的超声心动图诊断是()

A.真性室壁瘤

B.二尖瓣关闭不全

C.假性室壁瘤

D.室间隔穿孔

E.左室附壁血栓

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第5题

患者,女,56岁,超声诊断为主动脉窦瘤破入右心室,以下超声表现不符的是()

A.左心房右心室扩大

B.窦瘤位于主动脉瓣上方

C.窦瘤位于主动脉瓣下方

D.频谱多普勒显示收缩期,舒张期双期分流频谱

E.右冠窦扩大

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第6题

男,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,听诊主脉瓣区第二音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,稍粗糙,向颈部传导。患者行超声心动图检查最可能的结果是()

A.右心房扩大

B.左心房扩大

C.右心室扩大

D.左心室扩大

E.左房左室扩大

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第7题

病历摘要:男,7岁,自幼发绀,体力和活动耐力较同龄人差,喜欢蹲踞,查体:神情,生长发育迟缓,口唇、眼结膜和指端发绀,有杵状指趾,胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。经X片检查发现心影明显扩大,呈球形,右房增大,双肺野清晰,超声心动图:可见右房明显扩大,三尖瓣隔瓣,后瓣叶下移至右室心腔,前瓣叶较大且活动增强,三尖瓣中重度关闭不全,现你考虑哪种疾病可能性大()

A.房间隔缺损原发孔未闭

B.单心室

C.右室双出口

D.三尖瓣闭锁

E.Ebstein畸形

F.左室双出口G.室间隔缺损H.完全性大动脉转位

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第8题

患者女,47岁,因反复气急半年余入院,多于睡眠、活动或上感后发作。查体:两颧紫红色,口唇轻度发绀,心尖部可触及舒张期细震颤,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,呈递增性,以左侧卧位、呼吸末及活动后杂音更明显。无杵状指、趾,双下肢未见水肿。下列检查可作为确诊依据的是()

A.超声心动图

B.心电图

C.胸部CT检查

D.胸部X线检查

E.右心导管检查

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第9题

男性,19岁,间断心悸8个月,突发突止,持续数秒钟至数分钟不等。平时体力活动不受限,既往否认高血压病史,心电图提示窦性心律,超声心动未见明显异常。患者心脏查体最可能的发现是()

A.心律不齐

B.颈静脉怒张

C.心前区隆起

D.胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音

E.无明显异常

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第10题

患者,男性,56岁。10天前突发高热、寒战,伴背部疼痛,恶心,近2天来心悸伴气短,活动后加重,夜间不能平卧入睡。2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体:体温38.5℃,脉搏102次1分,血压140/80mmHg,急性热病病容,半卧位,呼吸困难明显,轻度发绀,右腋窝淋巴结肿大,双肺底可闻湿啰音,心界不大,心律整,胸骨左缘第3肋间可闻舒张期吹风样杂音,左足底可见直径3mm的无痛出血性红斑,行拔甲术的手指仍有肿

A.血培养

B.心电图

C.血常规

D.超声心动图

E.血免疫学检查

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