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[单选题]

瑞安保险公司依托医疗大数据智能化管理系统,将来自保险机构、医院和药房的诸如疾病发病率、治疗效果和医疗费用等方面的大数据及时进行“提纯”和整合,对潜在目标客户进行精细化管理,从而实现对健康保费的有效控制。本案例主要体现的大数据特征是()。

A.大量性

B.多样性

C.价值性

D.高速性

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第1题

瑞安保险公司依托医疗大数据智能化管理系统,将来自保险机构、医院和药房的诸如疾病发病率、治疗效果和医疗费用等方面的大数据及时进行“提纯”与整合,对潜在目标客户进行精细化管理,从而实现对健康保费的有效控制。本案例主要体现的大数据特征是()

A.大量性

B.多样性

C.价值性

D.高速性

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第2题

医院与医疗保险机构结算应收医疗款时,对于医院违规治疗等管理不善被拒付的金额,应冲医疗收入()
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第3题

医院与医疗保险机构结算应收医疗款时,对于医院违规治疗等管理不善被拒付的金额应冲减()

A.其他应收款

B.坏账准备

C.管理费用

D.医疗业务成本

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第4题

以下属于保险公司在合作医院管理中应注意的问题是()

A.加强合作医院的数据信息管理和系统建设

B.明确合作医院的管理目标和任务

C.加强对业务人员的宣导,提高对合作医院管理的认知度

D.使用主要门诊医生来审查、建议专门治疗

E.建立对医生、医院及其它医疗服务提供者的报销制度以使其在经济上对医疗服务的成本和质量负责

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第5题

医院因为管理不善等情况被医疗保险机构拒付而不能收回的应收医疗款,对应科目应记入()

A.坏账准备

B.专用基金-医疗风险基金

C.医疗收入-门诊收入(住院收入)-结算差额

D.其他支出

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第6题

在美国,一般来说,医疗保险机构和医疗服务机构需要采取下列哪种健康管理策略()

A.生活方式管理

B.需求管理

C.疾病管理

D.灾难性病伤管理

E.综合的人群健康管理

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第7题

医院应收医疗保险机构医药费540,000元,与医疗保险机构结算时,医疗保险机构只拨来500,000元,医院存入银行。其差额40,000元中,因医院过度医疗拒付15,000元,超定额付费标准不予拨款25,000元,医院应冲减“坏账准备”金额是()

A.40,000元

B.25,000元

C.15,000元

D.10,000元

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第8题

参保人因工出差、探亲,在国外或港、澳、台地区期间急诊住院发生的医疗费用,经本人申请,由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核,报销标准为()

A.不高于所住医院当地最高标准

B.本市医疗收费最高标准及市级医院偿付标准

C.不高于本市医疗收费标准及市级医院偿付标准

D.所住医院当地最高标准

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第9题

医疗社会工作的主要内容不包括()

A.医疗照顾工作

B.医院治疗工作

C.社区照顾工作

D.疾病预防工作

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第10题

护理病历是将患者一般资料、()、护理记录单和健康教育等的汇总

A.护理诊断、护理措施、护理效果

B.医疗诊断、治疗方案、疾病预后

C.医疗诊断、治疗方案、治疗效果

D.护理诊断、护理目标、护理措施

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