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[主观题]

患者女性,35岁。主诉:乳房红肿7天。病史:患者现处于产后哺乳期,于7天前出现右乳红肿,逐渐扩散至全乳,无发热,在外行抗生素治疗,效果不佳来院就诊。查体:T36.8℃,右乳皮肤红肿,边界不清,质硬,无波动感,无触痛,未触及明显肿物,右腋下触及直径1cm肿大淋巴结,活动度可,无触痛。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则

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更多“患者女性,35岁。主诉:乳房红肿7天。病史:患者现处于产后哺…”相关的问题

第1题

女性,30岁,左乳房红肿、疼痛3天,伴发热1天。患者于3天前左乳胀满、疼痛,逐渐加重,左乳房外侧红肿、触痛,范围约核桃大小,未予处理,逐渐增大,疼痛加重。昨日开始发热、食欲减退。患者为初产妇,产后1个月,哺乳中。既往体健,无乳腺疾病史。查体:T39℃,P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。发育、营养良好,心、肺及腹部检查未见异常。乳腺检查:左乳房外侧明显红肿,边界不清,范围约4cm

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第2题

患者女性,40岁。行乳房纤维瘤摘除术,术后伤口因出汗及不注意清洁,出现红肿、硬结,皮温增高,但无脓液渗出,无波动感。经以上操作后,炎症逐渐消散,伤口愈合,拆线应在()

A.术后7~10天

B.术后4~5天

C.术后5~7天

D.术后14天

E.术后10~12天

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第3题

患者,32岁,足月妊娠顺产分娩后2天,自诉下腹部阵发性剧烈疼痛,哺乳时加剧。体格检查:连续体温37.7~37.9℃,脉搏62次/分,血压100/60mmHg,乳房不胀,恶露无臭味、色鲜红,子宫无压痛,会阴侧切口无红肿。血白细胞计数为11×109/L。正常产后第3天,乳房胀痛,无红肿,乳汁少,伴低热。解决方法首选()

A.皮硝敷乳房

B.生麦芽煎汤喝

C.用吸奶器吸乳

D.让新生儿多吸吮双乳

E.少喝汤水

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第4题

王某,男,21岁,农民,1996年5月2日就诊。
主诉:右中指肿痛7天。
7天前右中指被竹刺刺伤,至第二天,右中指红肿疼痛,且逐渐加重,疼痛呈搏动性。伴恶寒、发热、口渴、便秘尿赤。查:右中指末节呈蛇头状肿胀,扪之灼热。压痛拒按。舌红苔黄腻,脉弦数
王某,男,21岁,农民,1996年5月2日就诊。

主诉:右中指肿痛7天。

7天前右中指被竹刺刺伤,至第二天,右中指红肿疼痛,且逐渐加重,疼痛呈搏动性。伴恶寒、发热、口渴、便秘尿赤。查:右中指末节呈蛇头状肿胀,扪之灼热。压痛拒按。舌红苔黄腻,脉弦数

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第5题

患者,女,28岁,产后3周。因乳房红肿热痛前来就诊。自诉初时哺乳时乳头刺痛,乳汁排泄不畅,伴有肿
胀疼痛,后肿块逐渐增大,疼痛加重,近几天出现鸡啄样疼痛。刻下:乳房外上方皮肤焮红,肿块形似鸡卵,压痛明显,按之中软,有波动感,伴壮热口渴,小便短赤。舌红,苔黄腻,脉洪数。诊断为()

A.乳痈

B.乳癖

C.乳岩

D.乳核

E.乳疬

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第6题

患者,女性,26岁。产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感,最主要的处理措施是

A.托起患侧乳房

B.33%硫酸镁湿敷

C.局部物理疗法

D.及时切开引流

E.全身应用抗生素

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第7题

下列哪种情况不能说明患者有产褥感染()

A.产后3天,会阴红肿,有脓性分泌物

B.产后5天,持续低热,恶露增多有臭味,下腹痛,有压痛

C.产后7天,宫底脐下一指

D.产后1天,宫缩痛,哺乳时疼痛加剧

E.产后9天,出现弛张热,下肢持续性疼痛,伴水肿,皮肤苍白

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第8题

李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。该产妇询问下腹痛的持续时间,则正确的是()

A.产后3~4天

B.产后5~7天

C.产后8~10天

D.产后15~20天

E.产后42天

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第9题

某经产妇,昨日顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。该产妇询问下腹痛的持续时间,则正确的是()

A.产后3~4天

B.产后5~7天

C.产后8~10天

D.产后15~20天

E.产后42天

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第10题

女性,25岁,产后20天,左乳房胀痛伴发热。查体:T38.5C,左乳外上象限皮温高红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。最可能的诊断()

A.炎性乳癌

B.乳腺脓肿

C.急性乳腺炎

D.积乳症

E.乳房脂肪液化

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