题目内容
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[主观题]
患者男性，47岁。患慢性粒细胞白血病5年，近1周来高热39℃，用抗生素无效，全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。此时的最佳治疗方案是（）
A．护肝治疗
B．抗感染治疗
C．伊马替尼
D．输注血小板悬液
E．联合化疗
F．a-干扰素
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A．血象
B．肾功能
C．骨髓象
D．肝功能
E．胸片
F．血培养
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第2题
患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g/L，WBC66.5×109/L，PLT320×109/L，中性中幼粒细胞11％，中性晚幼粒细胞16％，中性杆状核细胞24％，中性分叶核细胞31％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒细胞5％，淋巴细胞8％。该患者确诊为慢性粒细胞白血病，治疗后缓解出院。一年后患者因高热、骨关节疼痛再次入院
A.骨髓纤维化
B.嗜碱性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病急性变
D.骨髓增生异常综合征
E.感染性粒细胞型类白血病反应
第3题
患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2．5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66．5×109／L，PLT320×109／L，中性中幼粒细胞11％，中性晚幼粒细胞16％，中性杆状核细胞24％，中性分叶核细胞31％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒细胞5％，淋巴细胞8％。一年后患者因高热、骨关节疼痛再次入院。
A.骨髓增生异常综合征
B.感染性粒细胞型类白血病反应
C.慢性粒细胞白血病急性变
D.骨髓纤维化
E.嗜碱性粒细胞白血病
F.急性粒细胞白血病（M3）型
第5题
患者男,患慢性粒细胞白血病3年,近日来出现原因不明的高热、胸骨疼痛难忍,脾迅速增大。此情况需考虑（）
A.类白血病反应
B.脾功能亢进
C.急性白血病
D.慢粒急性变
E.白血病细胞浸润
第6题
男性，患慢性粒细胞白血病3年，经干扰素+羟基脲治疗后脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb80g／L，血小板90×10／L，WBC20×10／L，骨髓中原始粒细胞38％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最为可能（）
A.慢粒并感染
B.类白血病反应
C.慢粒并DIC
D.慢粒加速期
E.慢粒急变期
第8题
男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g／L，WBC0．9×109／L，分类未报，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒患者诊断考虑（）
A.急性白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.类白血病反应
E.粒细胞缺乏症
第9题
男，患慢性粒细胞白血病3年，经干扰素+羟基脲治疗后脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb80g／L，血小板90×109／L，白细胞20×109／L，骨髓中原始粒细胞38％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最为可能（）
A.类白血病反应
B.慢粒并感染
C.慢粒并DIC
D.慢粒加速期
E.慢粒急变期
第10题
患者，男性，28岁，体育课单杠训练时，突然左肩疼痛，活动受限，肩部三角肌塌陷。诊断该患者为肩关节脱位的依据是（）
A.活动功能障碍
B.肿胀明显
C.关节盂空虚
D.疼痛剧烈
E.肌肉塌陷
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