题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性，40岁，因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣，听力缓慢下降2年”来诊。查体：双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）45 dB HL。无效的治疗方法是（）

A.鼓室内注射地塞米松

B.前庭神经切断术

C.鼓室内注射庆大霉素

D.鼓室成形术

E.内淋巴囊减压术

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第1题

患者女性，43岁，以“眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍”就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（），Romberg试验偏向右侧。补充病史：患者既往有发作性眩晕病史5年余，每次发作无明显诱因，眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年，近1年来间歇期为1～3个月不等。每次发作前有耳胀满感，自觉听力下降，听力学检查示右耳中度感音神经性

A.良性阵发性位置性眩晕

B.前庭神经元炎

C.梅尼埃病

D.迷路卒中

E.迷路炎

F.特发性突聋

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第2题

患者，女，43岁，以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（），Rom-berg试验偏向右侧。补充病史：患者既往有发作性眩晕病史5年余，每次发作无明显诱因，眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年，近1年来间歇期为1～3个月不等。每次发作前有耳胀满感，自觉听力下降，听力学检查示右耳中度感音神经

A.良性阵发性位置性眩晕

B.前庭神经元炎

C.梅尼埃病

D.迷路卒中

E.迷路炎

F.特发性突聋

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第3题

患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点（）

A.耳鸣的起病时间，持续时间，轻重程度

B.有无加重或者缓解耳鸣的因素

C.耳鸣声音的类型与音调

D.月经情况

E.近期是否有呼吸道感染性疾病

F.耳鸣时是否伴随眩晕

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第4题

患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。如患者诉起病来伴阵发性眩晕，发生时感天旋地转站立不稳，每次持续约15分钟，需要对患者行哪些检查

A．眼震电图

B．内听道MRI

C．冷热试验

D．肝肾功能电解质

E．甘油试验

F．血常规

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第5题

患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。下列选项中符合特发性突聋的诊断标准的为（）

A.发病前有感冒病史

B.一侧耳听力逐渐下降

C.纯音测听示传导性耳聋

D.患者能提供发病的具体时间和情形

E.发病前出现有长期耳鸣等前驱症状

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第6题

患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。若电耳镜检查发现外耳道和鼓膜无明显异常，血压140/90mmHg，纯音测听为左耳中度感音神经性聋、右耳听力正常，声导抗为A型，CT和MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是（）

A．抗炎治疗

B．试配助听器

C．扩管神经营养治疗

D．控制血压

E．咽鼓管吹张治疗

F．经鼓膜注射庆大霉素

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第7题

患者，男，41岁，汽车修理厂工人，双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体：双鼓膜完整光锥可见，血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降，自6000Hz以上频率听力损失超过70dB，声阻抗双耳A型图，ABR波形未见异常。患者最可能的诊断是（）

A.老年性聋

B.听神经瘤

C.听神经病

D.噪声性耳聋

E.中耳炎

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第8题

耳温正常范围

×××，男，61岁。2005年12月26日因右耳痛8天，右测面瘫伴恶心、呕吐1天就诊。8天前上午出现全身不适、低热和右耳痒痛，用火柴棒掏耳后疼痛加重，外院诊断为外耳道炎，给予口服头孢他美酯0．36：Bid，外耳道涂用鱼石脂软膏治疗。因耳痛症状无改善，1天前出现右眼闭合不全、嘴角歪、眩晕、恶心、呕吐和右耳鸣而转我院。查体：T(腋温)：38℃，P：82次/分，1t24次／分，Bpl30／76mmHg。神清，表情痛苦、语言稍含糊。取出外耳道鱼石脂软膏棉球，见右耳甲腔和外耳道前壁肿胀，有多处散在红色疱疹和水泡，鼓膜完整，耳后淋巴结肿大，有压痛。右眼闭合差，可见快相向右水平性眼震，右额纹浅，口角偏左，右颊肌无力。纯音测听检查左耳正常听力，右耳为中度感音神经性聋。其他神经系统及实验室检查均在正常范围。请回答以下问题：1．此病最可能的诊断是什么？主要诊断依据？2．主要鉴别诊断有哪些？请简述其鉴别要点。3．该病主要治疗方法有哪些？

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第9题

女，34岁，反复发作性右耳鸣聋、眩晕、视物旋转、恶心、呕吐，神智清，无头痛。检查双耳膜完整，电测听右耳轻度感音性聋，前庭功能检查，右侧前庭功能减退（）

A.突发性耳聋

B.听神经瘤

C.老年性聋

D.梅尼埃病

E.药物中毒性聋最可能的诊断是

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第10题

患者，男。昨日被人手掌打中右耳，当时耳内"嗡嗡"作响。今日觉右耳闷。检查见右鼓膜紧张部有不规则裂孔，周边有血迹。处理此病严禁（）

A.干燥疗法

B.酒精消毒外耳道

C.外耳道口用消毒棉球堵塞

D.外耳道滴药

E.鼓膜修补术

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