题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
女，65岁。右侧胸部闭合性损伤2天。右胸疼痛，咳嗽时加重，无呼吸困难。胸壁皮肤无破损，局部皮下淤血。胸部X线片示右侧第6肋骨单处骨折，右侧气胸压缩15%。最恰当的治疗措施是（）
A.开胸探查
B.胸壁切开，肋骨内固定
C.胸壁包扎固定、镇痛
D.胸腔闭式引流
E.静脉滴注抗生素
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A.右侧胸创伤
B.右侧闭合性气胸
C.右侧开放性气胸，闭合性气胸
D.右侧开放性血、气胸
E.血心包
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第2题
病历摘要：患者男性，24岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压90/60mmHg。烦燥不安，紫绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，右颈，胸皮下捻发感。气管左偏，右胸饱满，右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。此患者最可能的诊断为（）
A.右侧闭合性气胸
B.右侧张力性气胸
C.右侧进行性血胸
D.右侧开放性气胸
E.心包填塞
第3题
男，70岁，患慢性支气管炎，长期咳嗽20余年，近1个月因感冒、咳嗽加重，昨日起感右下胸部疼痛，深呼吸时加重，X线片示右胸第7～9肋骨骨折，未见明显移位。最可能的成因是（）
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉力
D.积累性劳损
E.骨骼疾病
第4题
男，21岁，半小时前不慎自10m高处坠下，右胸部首先撞至砖墙上，即感气短、呼吸困难，外伤、无昏迷、头痛及呕吐，无腹痛及小便失禁。查体：P110次／分，BP12.0/9.1kPa（90/68mmHg），胸科专科见气管左移明显，右侧胸部饱满，肋间饱满增宽，未见局部软化浮动现象，右侧触觉语颤及呼吸动度消失，呼吸音消失，左胸未见明显异常。对协助诊断最有意义的辅助检查是（）
A.B超
B.CT
C.MRI
D.X线片
E.血常规
第5题
患者女，29岁，因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。来诊。查体：左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块，胸部X线片显示骨质和肺无异常。若患者既往有咳嗽史，肿块界限清楚，活动度好，无压痛，按之有波动感，应首先考虑为（）
A.胸壁肿瘤
B.化脓性胸壁脓肿
C.乳腺结核
D.肋软骨病
E.胸壁结核
F.外穿性结核性脓胸G．脊柱结核及脊柱旁脓肿
第7题
女，40岁。车祸外伤后严重呼吸困难，胸壁皮肤完整。查体气管明显左移，颈静脉充盈、怒张，颈部及右胸部皮下按压有握雪感，叩诊鼓音。最可能的诊断是（）
A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.纵隔气肿
E.肺爆震伤
第8题
患者，女性，15岁。突发左胸部疼痛4小时，呼吸困难逐渐加重，颈、胸部可闻及捻发音，气管偏向右侧。护理原则首先应为（）
A.开胸探查
B.协助咳嗽
C.清创、封闭伤口
D.应用止疼药
E.胸腔穿刺、排气减压
第9题
患者，男性，35岁，车祸致呼吸困难，面色苍白，血压下降，尿量减少，脉搏细数。经检查，临床诊断为右侧第4、5肋骨骨折并损伤性血胸。立即输液、输血，行胸膜腔闭式引流术。为了确定诊断需要做以下哪项辅助检查（）
A.胸部X线片
B.胸腔穿刺
C.胸部CT
D.B超检查
E.胸部MRI
第10题
男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是（）
A.胸部CT扫描
B.彩色超声显像
C.核素肺扫描
D.胸部体层摄影
E.支气管动脉造影
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