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[单选题]

男性,50岁,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳喘加重1个月,发热1周来诊,检查结果:血pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L。该患者下列哪项检查对诊断最重要()

A.床头心电监测

B.床头胸片

C.血液肾功离子测定

D.动脉血气分析

E.头部CT检查

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第1题

男性,50岁,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳喘加重1个月,发热1周来诊,检查结果:血pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L。该患者吸氧时氧浓度应控制在()

A.30%~40%

B.25%~30%

C.20%~25%

D.40%~50%

E.50%以上

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第2题

男性,50岁,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳喘加重1个月,发热1周来诊,检查结果:血pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L。你考虑应首先进行哪项检查()

A.痰细菌培养+药敏

B.血细菌培养+药敏

C.胸CT检查

D.胸X线片检查

E.骨髓穿刺检查

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第3题

男性,50岁,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳喘加重1个月,发热1周来诊,检查结果:血pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L。你的主要诊断是()

A.高血压、脑出血

B.冠心病、心衰、心律失常

C.肺心病并冠心病、呼吸衰竭

D.呼吸衰竭、肺性脑病

E.肺心病合并冠心病、心衰、呼衰

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第4题

男性,50岁。慢性咳嗽15年,糖尿病史2年。咳喘加重1月,发热1周来诊,检查结果:血气分析pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L该患者经抗炎、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后,咳喘明显减轻,肺部音明显减少,10天后血气恢复至pH7.38,PaO270mmHg,PaCO2

A.血细菌培养+药敏

B.痰细菌培养+药敏

C.胸部CT检查

D.胸部X线检查

E.骨髓穿刺检查

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第5题

男性,50岁,慢性咳喘20年,近1周来咳喘加重,伴发热,发绀明显,烦躁。血气分析:PH:7.32,PaO2:40mmHg,PaCO2:70mmHg,进行氧疗应采用()

A.间断低流量吸氧

B.持续低流量吸氧

C.间断高流量吸氧

D.立即纯氧吸入

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第6题

男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌()该患者的疗程应该是()

A.半年

B.9个月

C.2年

D.1年

E.1.5年

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第7题

患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,伴劳力性呼吸困难3年,近3天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体:端坐位,口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR118次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大,双下肢轻度凹陷性水肿。最有助于诊断的检查是()

A.超声心电图

B.血气分析

C.胸部CT

D.冠状动脉造影

E.肝肾功能及电解质检测

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第8题

男性,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,伴劳力性呼吸困难5年,近2天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体:口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR120次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm,双下肢有可凹性水肿。对诊断最有意义的辅助检查是()

A.ECG

B.血气分析

C.头颅CT

D.血糖

E.电解质检查

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第9题

女性,71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2d,昏迷5h入院。体检:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,双肺湿啰音,心率120次/分。此时应做何种检查能最有助于诊断()

A.ECG

B.电解质

C.HbAlc

D.血脂全套

E.血糖、血酮

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第10题

患者男,38岁,因“慢性肾炎4年,加重伴少尿1周”来诊。查体:BP185/100mmHg。实验室检查:CCR8.8ml/min。诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭尿毒症期。下列检查结果中最高危的是()

A.SCr1532μmol/L

B.BUN31.2mmol/L

C.血钾6.9mmol/L

D.血钾2.9mmol/L

E.血钙1.8mmol/L

F.血钙2.8mmol/LG.COCP18mmol/L

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