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[主观题]

赵先生,35岁,肱骨干骨折后局部软组织肿胀明显,手法复位后行石膏固定术。术后护士在观察肢端血运有无障碍时,最不可能发生的是()

A.发绀

B.肿胀

C.疼痛

D.皮温升高

E.脉搏减弱或消失

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第1题

患者,男,32岁。车祸造成左胫骨骨折,手法复位行石膏固定术。护士采取的反映患肢血运情况的主要指标是()

A.定时测量血压

B.观察神志变化

C.有无疼痛

D.观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度

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第2题

患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。术中检查发现,患者右肱动脉因受骨折块压迫,血栓形成,应进行哪种处理()

A.先行骨折复位内固定术,再行切开取栓术+肱动脉吻合术

B.先复位骨折块后再观察情况,暂时不作处理

C.先行切开取栓术+肱动脉吻合术,再行骨折复位内固定术

D.一期行取栓术+肱动脉吻合术,二期再复位固定骨折

E.先行骨折复位内固定术,术后行溶栓治疗

F.一期骨折复位内固定术,动脉结扎术

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第3题

女性,35岁,1小时前被机器碾压伤,局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍,X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。经过闭合复位临时固定一周,局部肿胀消退,没有出现其他并发症,准备采用牢固、的外固定,以下哪一种固定方法最不适当()

A.胸肱石膏

B.悬吊石膏

C.外展支架

D.单臂外固定支架

E.小夹板

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第4题

关于手法复位的时机,下列说法错误的是()

A.一般伤后1-4小时 局部肿胀不严重,软组织弹性较好,手法操作容易,有利于骨折复位

B.急诊情况下处理严重多发伤的病人,为减轻患者疼痛,手法复位应放在第一位

C.当病人有休克、昏迷等情况时,须待全身情况稳定后,才能作手法复位

D.当伤肢出现严重的肿胀或水疱时,可待肿胀减轻后,再行手法复位

E.骨折有明显畸形,并有损伤附近重要血管神经的危险时,可适当牵引病肢

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第5题

患者,男,32岁。车祸造成左胫骨骨折,手法复位行石膏固定术。护士向患者介绍其功能锻炼开始的时间应为()

A.石膏固定当天

B.石膏固定后3天好

C.石膏固定后3周

D.石膏固定后5周

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第6题

男,43岁,右肱骨干骨折行手法复位,夹板外固定7周。查体:右上臂较对侧短缩1.5cm,局部无压痛及纵向叩击痛,无反常活动,X光线片示骨折线模糊,有连续性骨痂通过,骨折端断对位约1/2。适合的处理是()

A.继续夹板固定

B.手法复位改为U形石膏外固定

C.切开复位内固定

D.切开复位外固定架固定

E.拆除外固定,逐步功能锻炼

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第7题

青年女性,左小腿被车轮轧压伤,患肢明显肿胀,拍X线示,左胫骨中段骨折,行石膏托外固定,为了密切观察早期发现是否出现骨筋膜室综合征,应特别注意观察下列哪一项()

A.患肢有无静息痛,足趾被动伸直有无障碍,伸趾时是否加剧疼痛

B.小腿及足部的皮肤温度和颜色

C.有无感觉障碍

D.患肢肿胀的程度

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第8题

石膏绷带包扎固定的患者,肢体远端表现属于血运障碍引起的是()

A.肢端剧痛及麻木

B.肢端发绀或发白

C.肢端肿胀或感觉减退

D.肢端被动活动时疼痛

E.肢端皮肤温度升高

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第9题

患者,青年女性,左小腿被车轮扎压伤,患肢明显肿胀,拍X片示,左胫骨中段骨折。行石膏外固定。在观察早期骨筋膜室综合征时,哪项体征更有意义()

A.足背动脉搏动是否消失

B.小腿及足部的皮肤颜色和温度

C.患肢肿胀程度

D.有无感觉障碍

E.患肢有无静息痛,足趾被动伸直有无障碍,伸趾时是否加据疼痛

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第10题

伸直型肱骨髁上骨折的处理,错误的是()

A.手法复位,管型石膏固定

B.闭合复位失败,可切开复位

C.肿胀明显,皮肤出现水泡时宜牵引复位

D.合并血管,神经损伤时手法复位,处理血管神经

E.固定解除后,加强功能锻炼

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