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第1题
患儿2岁,昨起流涕,今发热,晚上突然出现抽搐,持续2分钟,在去医院途中抽止,大声哭闹,神志转清。体温39.6℃,咽红,颈无阻力,心肺无异常,克氏征阴性。在治疗过程中又出现发热、呕吐,怀疑并发硬膜膜下积液。下列哪项检查可明确诊断()
A.作腰椎穿刺,观察脑脊液蛋白是否增高
B.颅骨X线片
C.头颅B超或CT检查
D.硬膜下穿刺检查
E.颅骨透照实验
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第2题
患儿2岁,昨起流涕,今发热,晚上突然抽搐,持续2min,在去医院途中惊厥停止,大声哭闹,神志转清。体温39.8℃,咽红,颈无阻力,心、肺无异常,克氏征阴性。下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则()
A.一旦明确诊断,尽快进行抗生素治疗
B.根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素
C.静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度
D.足够的剂量,疗程为脑脊液正常后1~2周
E.不易到达脑脊液的药物可鞘内给药
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第3题
患儿8个月,晨起咳嗽,流涕,午后发热38.3℃,18时突然抽搐持续2分钟,去医院途中停止,神志清,体检:发育正常,体温39.1℃,前囟已闭,咽充血,心肺(-),颈无抵抗。抗惊厥首选的药物是()
A.苯巴比妥钠
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.水合氯醛
E.氯丙嗪
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第4题
患儿1岁半,半天来打喷嚏、发热,1小时前突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止,神志清。查体:发育正常,体温38.5℃,前囟已闭,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。有机磷中毒出现呼吸循环衰竭的首要治疗措施是()
A.吸氧
B.呼吸中枢兴奋剂静脉注射
C.强心剂静脉注射
D.阿托品静脉注射
E.胆碱酯酶复能剂静脉注射
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第5题
患儿1岁半,半天来打喷嚏、发热,1小时前突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止,神志清。查体:发育正常,体温38.5℃,前囟已闭,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。高热惊厥的护理目标是()
A.体温降至正常
B.发作时不发生自伤和窒息
C.不发生尿失禁
D.无意识丧失可能
E.不发生智力障碍
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第6题
2岁女孩,今晨起流涕、咳嗽,午后发热,突然惊厥,全身抽搐,持续1分钟,抽搐后神志清楚。查体:体温39.5℃,咽红,心、肺、腹无异常,颈无抵抗,凯尔尼格征阴性,既往曾有2次发热惊厥史,可能的诊断是()
A.癫痫
B.简单型高热惊厥
C.复杂型高热惊厥
D.中毒型菌痢
E.化脓性脑膜炎
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第7题
患儿,2岁,咳嗽、流涕1天,今起发热,来院途中突然抽搐,呈全身性,持续约30秒钟。查体:体温39.8℃,脉搏130次/分,呼吸28次/分,神志清楚,咽部充血,其他无特殊异常。应首先考虑为()
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.低钙惊厥
E.高热惊厥
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第8题
患儿女性,2岁4个月,惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续2分钟左右自行停止,并发出哭声。以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志清,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-),肌张力正常,颈部软,病理征(-)。临床初步诊断为()
A.癫痫
B.高热惊厥
C.病毒性脑炎
D.低钙抽搐
E.中毒性脑病
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第9题
2岁患儿,发热4天,皮疹1天,流涕,咳嗽。昨起颜面颈部出现少许红色斑丘疹,体温升到40℃。荚黏膜粗糙,少许白色斑点。该患儿临床最有可能的诊断是()?
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第10题
患儿,男性,13月,因发热半天,抽搐1次入院。 患儿半天前无明显诱因下出现发热,伴流涕、咳嗽,2小时前突然出现抽搐,表现为:神志不清,双眼凝视,口唇发绀,四肢抽搐,持续约1分钟后自行缓解,当时测体温39.5℃,家长给予退热药口服后,热退,精神好。既往史:8月时发热伴抽搐1次,情况与本次类似。 入院查体:神清,一般情况好,体温 38℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查阴性。该患儿抽搐最可能的原因是()。
A.颅内感染
B.中毒性脑病
C.低钙血症
D.热性惊厥
E.癫痫
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