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[单选题]

支气管肺炎患儿在治疗过程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽动、前囟饱满、眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑脊液除压力增高外,余正常,考虑患儿合并()

A.低钙血症

B.低钠血症

C.中毒性脑病

D.高热惊厥

E.癫痫

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第1题

14个月小儿,发热、咳嗽2天,因"烦躁不安2小时"急诊入院。体检:体温39℃,气急,面色苍白,三凹征(),呼吸64次/分,心率186次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺点片状阴影。患儿在治疗过程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽动,前囟饱满,眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑脊液除压力增高外,余正常,考虑患儿合并()

A.低钙血症

B.低钠血症

C.中毒性脑病

D.高热惊厥

E.癫痫

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第2题

对于颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的()

A.立即腰穿,测量脑脊液压力

B.慎行腰穿

C.立即行脑室分流术

D.立即行脑室穿刺,脑脊液外引流

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第3题

男孩8岁。发热、头痛3天,伴神志不一清6小时,于12月8日入院。既往体健,体检:T39.9℃,BP110/70mmHg。浅昏迷。双德瞳孔等大正圆.球结膜水肿。四肢可见散在的淤点,颈抵抗(),克氏征(),前囟突出。血WBC20×109/L,中性粒细胞92%,淋巴细胞8%,Hb157g/L。腰穿脑脊液检查:压力250mmH2O,WBC2600

A.大便培养

B.血和脑脊液培养

C.痰培养

D.骨髓检查

E.头颅CT

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第4题

男孩8岁。发热、头痛3天,伴神志不清6小时,于l2月813入院。既往体健。体检:T9℃,BP ll0/70mmHg,浅昏迷,双侧瞳孔等大正圆,球结膜水肿。四肢可见散在的瘀点,颈抵抗(),克氏征(),前囟突出。血WB.C. 20×109/L,中性粒细胞92%,淋巴细胞8%,HB. l57g/L。腰穿脑脊液检查:压力250mmHWBC 2600×106/L,多核细胞88%,单核细胞12%,蛋白3g

A.粪便培养

B.血和脑脊液培养

C.痰培养

D.骨髓检查

E.头颅CT

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第5题

颅内压增高表现()

A.头痛

B.呕吐

C.球结膜水肿

D.视乳头水肿

E.婴儿前囟饱满

F.意识障碍

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第6题

患儿,女,7岁,因浮肿、少尿2天,抽搐1次入院,2天前初为颜面浮肿,很快累及双下肢,伴少尿,呈茶色,无尿频、尿急、尿痛。今有头痛、呕吐,突然出现抽搐,神志不清,四肢抽动,持续数分钟自行缓解,去当地医院测血压150/110mmHg。既往体健,病前1周曾有上呼吸道感染史,否认有家族遗传病史。查体:T37℃P102次/分R32次/分W24kgBP133/97mmHg颜面及双下肢非凹陷性水肿,心律齐,心音

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第7题

6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬上述情况首先考虑()

A.脑水肿

B.脑膜炎复发

C.脑脓肿

D.硬膜下积液或积脓

E.脑积水

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第8题

1岁半女孩,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次1分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞22×109/L,N75%。脑脊液压力210cmHO,白细胞10×106/L,均为淋巴细胞,应诊断为()

A.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

B.支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥

C.支气管肺炎合并高热惊厥

D.支气管肺炎合并中毒性脑病

E.支气管肺炎合并病毒性脑膜炎

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第9题

女婴,个月,因发热抽搐 3 次就诊,查体:T39.5°C,前囟饱满,精神萎,嗜睡,拟诊为“脑膜炎”,抽脑脊液时发现外观浑浊,压力高。脑脊液穿刺后,应给予患儿什么卧位()

A.去枕平卧

B.头高脚低位

C.头高脚高位

D.左侧卧位

E.右侧卧位

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第10题

婴儿6个月,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后病情好转,体温下降,症状改善,再次作腰椎穿刺行脑脊液检查,白细胞数明显减少。继续原方案治疗2d后,体温又上升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。[假设信息]上述患儿除频繁呕吐、前囟饱满外,在高热同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下穿刺,流出液体2ml,外观清。应怀疑下列哪项诊断()

A.癫痫(继发性)

B.阻塞性脑积水

C.硬脑膜下积液

D.瑞氏综合征

E.脑室膜炎

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