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[单选题]

女性,30岁,孕3产0,孕37周,阴道流水12小时,无腹坠。T36.6℃,P100次/分,BP110/80mmHg,心肺未见其他异常,腹部无压痛,入院后阴道间断流水,可见胎脂,无异味,血WBC10×10g/L,同时各项检查证实胎儿状况良好存活,胎儿大小与实际孕周相符,最恰当的处理是()

A.不予处理顺其自然

B.抗生素预防感染,观察12小时,如未临产进行引产

C.期待疗法,包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施

D.立即剖宫产

E.观察24小时,如未临产行剖宫产

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第1题

患者30岁,孕3产0,孕37周,阴道流水12小时,无腹坠。T36.6℃,P100次/分,BP110/80mmHg,心肺未见其他异常,腹部无压痛,入院后阴道间断流水,可见胎脂,无异味,血WBC10×109/L,同时各项检查证实胎儿状况良好存活,胎儿大小与实际孕周相符,最恰当的处理是()

A.不予处理顺其自然

B.抗生素预防感染,观察12小时,抗生素预防感染,如未临产进行引产

C.期待疗法,包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施

D.立即剖宫产

E.观察24小时,如未临产行剖宫产

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第2题

患者30岁,孕3产0,孕37+2周,阴道流水12小时,无腹坠。T36.6℃,P100次/分,BP110/80mmHg,心肺未见其他异常,腹部无压痛,入院后阴道间断流水,可见胎脂,无异味,血WBC10×109/L,同时各项检查证实胎儿状况良好存活,胎儿大小与实际孕周相符,最恰当的处理是()

A.不予处理顺其自然

B.抗生素预防感染,观察12小时,抗生素预防感染,如未临产进行引产

C.期待疗法,包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施

D.立即剖宫产

E.观察24小时,如未临产行剖宫产

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第3题

李某,女,28岁,孕l产0,孕32周,阴道流水12小时,间断腹坠2小时。T36.6℃,P95次/分,BPll0/80mmHg,心肺未见其他异常,腹部无压痛,阴道间断流水,无异味,血WBCl0×109/L,同时各项检查证实胎儿存活,胎儿大小与实际孕周相符,最恰当的处理是:()

A.观察24小时,如未临产进行引产

B.不予处理顺其自然

C.期待疗法,包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施

D.剖宫取胎

E.以上都不是

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第4题

初产妇,孕37周。阴道流水13小时,无宫缩。检查见阴道间断流水,伴有胎脂,无异味。最恰当的处理是()

A.期待疗法

B.观察12小时,如未临产,进行引产

C.促胎儿肺成熟

D.立即剖宫产

E.观察12小时,如未临产,则行剖宫产

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第5题

孕37周,阴道中等量流血,无宫缩,宫底剑下一指,臀位,先露浮动,胎心率160次/分,骨盆正常,血压12/8kPa(90/60mmHg),P100次/分最恰当的处理是()

A.倒转术

B.期待疗法

C.人工破膜

D.催产素滴注引产

E.立即剖宫产

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第6题

患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。患者行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,宫缩10小时后突然烦躁不安,腹部疼痛难忍,阴道少量阴道出血,排尿困难,导尿呈血性。体检T36.8℃,P100次/分,BP

A.突发性心脏病

B.正常引产过程

C.胎盘早剥

D.羊水栓塞

E.先兆子宫破裂

F.人工流产综合征

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第7题

患者,女,26岁,孕2产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LDA。胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行

A.局麻

B.局麻和静脉复合麻醉

C.全静脉麻醉

D.腰麻

E.连续硬膜外麻醉

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第8题

患者,女性,25岁。孕1产0,孕37周,既往有风湿性心脏病病史,诉轻微活动后感觉胸闷、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心率142次/分,有不规则宫缩。该患者心功能分级为()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第9题

主诉:女性,30岁,右下腹剧痛,伴恶心、呕吐1h。
病史:患者平素月经规律,5~6/30天,量中,无痛经,末次月经2008年9月1日,量同以往,于9月16日10点摔倒后突发右下腹痛,伴恶心、呕吐、肛门坠胀感,腹部拒按,无阴道流血、流水,遂来急诊。23岁结婚,孕2产1,末次生产5年前,工具避孕。既往体健,否认心、肝、肾等疾患,有卵巢肿瘤病史。
查体:T36.3℃,P120次/分,BP
主诉:女性,30岁,右下腹剧痛,伴恶心、呕吐1h。

病史:患者平素月经规律,5~6/30天,量中,无痛经,末次月经2008年9月1日,量同以往,于9月16日10点摔倒后突发右下腹痛,伴恶心、呕吐、肛门坠胀感,腹部拒按,无阴道流血、流水,遂来急诊。23岁结婚,孕2产1,末次生产5年前,工具避孕。既往体健,否认心、肝、肾等疾患,有卵巢肿瘤病史。

查体:T36.3℃,P120次/分,BP

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第10题

患者,女,26岁,孕2产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LDA。胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行

A.阑尾切口

B.高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口

C.胆囊切口

D.上腹正中切口

E.下腹正中切口

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