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[单选题]

主因头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院,查体,嗜睡,血压110/80mmHg。头部MRI显示(见图)。该患者可能发生的脑疝为()

A.大脑镰疝

B.小脑幕切迹疝

C.小脑幕切迹上疝

D.枕骨大孔疝

E.脑中心疝

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第1题

患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。针对上述情况需再次进行的处理为()

A.脱水药物

B.利尿药物

C.神经营养药物

D.脑室引流

E.开颅手术

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第2题

患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。脑脊液快速流出后病人突然昏迷,双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因可能为()

A.肿瘤卒中

B.穿刺损伤

C.小脑幕切迹上疝

D.休克

E.低颅压

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第3题

患者,男性,50岁,习惯性头痛、头晕,症状加重1天,伴恶心、呕吐。查体:血压220/130mmHg,意识模糊。尿常规:尿糖(),尿蛋白()。该诊断的发病机制是()

A.交感神经过度兴奋

B.周围小动脉痉挛

C.心房利钠因子减少

D.脑血管自身调节障碍

E.肾素活性增高

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第4题

男,65岁,头晕、头痛、乏力20年,症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体:血压23.9/17.3kPa180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。最可能的诊断是()

A.高血压病1级

B.高血压病2级

C.高血压病3级

D.临界高血压

E.高血压危像

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第5题

男性,62岁,突起头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴神志不清6小时。查体:血压160/100mmHg,检查不合作,神志昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。禁忌的检查方法()

A.CT

B.EEG

C.MRI

D.颅X线检查

E.腰穿

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第6题

患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。首先需做的辅助检查是()

A.MRI

B.EEG

C.CT

D.DSA

E.腰穿

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第7题

患者男性,42岁,主诉突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征()。该患者最可靠的诊断依据是()

A.剧烈头痛、呕吐

B.偏瘫

C.Kernig征

D.腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液

E.头颅MRI

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第8题

患者女性,65岁,头晕、头痛、耳鸣多年,医生已确诊高血压病,近1周头痛加重入院。查体血压180/13ommHg,神志清楚,心界扩大,心功能正常。该患者属于()

A.高血压病1级

B.高血压病2级

C.高血压病3级

D.恶性高血压

E.高血压危象

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第9题

患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。如果该患者既往有高血压病史,考虑病因为()

A.脑血流量增加

B.脑梗死

C.脑水肿

D.脑出血

E.脑积水

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第10题

患者男性,24岁。头部外伤后持续头痛、呕吐数次,嗜睡,急诊入院,CT检查显示颅内占位,初步诊断:颅内占位伴颅内压增高。下列哪项是颅内压增高的三主征表现之一()

A.血压升高

B.脉压增大

C.视乳头水肿

D.脉搏慢而有力

E.呼吸深而慢

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