题目内容
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[单选题]
患者，女，45岁。肝区痛伴高热、畏寒3天，巩膜轻度黄染右季肋区饱满有叩痛，肝右肋下2cm，CT示右肝后叶高密度灶，边界肯，6cmx5cmx4cm，可诊断为（）
A.肝囊肿
B.原发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.细菌性肝脓肿
E.肝包虫病
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A.血培养
B.腹部CT
C.肝动脉造影
D.肝核素扫描
E.肝穿刺
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第1题
患者男，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶有直径8cm液性暗区。对诊断最有价值的是（）
第2题
患者，男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC：16×10／L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。下列哪项不是该患者的并发症（）
A.右膈下脓肿
B.胆道大出血
C.幽门梗阻
D.继发性腹膜炎
E.右胸腔脓肿
第3题
患者男，55岁，因“发热、头晕、腹胀，右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海，有牧羊接触史。查体：右季肋区稍膨隆，肝区叩痛，叩诊有震颤感。需要进行鉴别诊断的疾病不包括（）
A.肝癌
B.肝脓肿
C.肝血管瘤
D.脂肪肝
E.肝硬化
第4题
男性，45岁，突发畏寒、发热及肝区疼痛一周。查体：体温39.4℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC14×10/L。腹部B超：肝右后叶直径10cm的液性暗区。如治疗方案效果欠佳，病情发展后最易出现的并发症是（）
A.心包积液
B.胆道出血
C.肺部感染
D.应激性溃疡
E.急性腹膜炎
第5题
患者，男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC：16×10／L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。首先考虑诊断为（）
A.肝癌伴坏死、液化
B.细菌性肝脓肿
C.阿米巴性肝脓肿
D.急性化脓性胆管炎
E.肝包虫囊肿合并感染
第6题
男性，45岁，突发畏寒、发热，右上腹胀痛。查体：体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下5cm，肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右叶直径10cm的液性暗区。该疾病的并发症不包括（）
A.右膈下脓肿
B.幽门梗阻
C.继发性腹膜炎
D.右胸腔脓肿
E.胆道大出血
第7题
患者男，45岁。右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm质中等，右膈外侧抬高，B超显示：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（），甲胎蛋白为10μg/L。最有可能的诊断是（）
A.乙型肝炎
B.肝硬化
C.阿米巴肝脓肿
D.原发性肝癌
E.淤胆性肝炎
第8题
患者，男性，45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体：巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80/60mmHg，脉搏每分钟100次。目前应考虑的诊断是（）
A.胆总管损伤
B.肝破裂
C.肝血管瘤破裂
D.门静脉出血
E.肝包膜下破裂
第9题
45岁，男，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm质中等，右膈外侧抬高，B超肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐HBsAg（）甲胎蛋白为100μg/L，最大可能的诊断是（）
A.原发性肝癌
B.肝硬化
C.阿米巴肝脓肿
D.乙型肝炎
E.淤胆性肝炎
第10题
初孕妇29岁，妊娠36周，近2周恶心、呕吐、食欲下降，右季肋部胀痛。检查：皮肤无黄染，肝区叩痛（＋），
初孕妇29岁，妊娠36周，近2周恶心、呕吐、食欲下降，右季肋部胀痛。检查：皮肤无黄染，肝区叩痛（），胎心率144次／分，头浮，血清转氨酶中度升高，HBsAg（），给予重症护理。其理由是（）
A．易引起胎盘早期剥离
B．易发生早产
C．易合并妊娠期高血压疾病
D．易发生产后DIC
E．易发展为肝性脑病
第11题
患者男，55岁，因“发热、头晕、腹胀，右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海，有牧羊接触史。查体：右季肋区稍膨隆，肝区叩痛，叩诊有震颤感。确诊需要进行的检查不包括（）
A.腹部B型超声
B.腹部CT或MRI
C.粪镜检
D.肝占位手术切除活检
E.免疫学检查
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