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[单选题]

男,32岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。 经检查发现:病人食管静脉轻度曲张,无明显红斑征,十二指肠球部后壁有2cm溃疡,周边明显充血水肿,底部厚苔渗血。立即采取的抢救措施是()

A.静脉注射法莫替丁

B.静脉注射止血药

C.食管静脉硬化剂治疗

D.立即配血、输血

E.三腔二囊管压迫止血

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第1题

男,32岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。上述病例为了确诊,首选的检查方法是()

A.X线钡餐检查

B.B超检查

C.急症胃镜检查

D.CT检查

E.MRI检查

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第2题

男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。经检查发现:患者食管静脉轻度曲张,RC征阴性,十二指肠球部后壁有0.8cm溃疡,周边明显充血水肿,底部厚苔渗血。立即采取的抢救措施是()

A.静脉注射止血药

B.三腔二囊管压迫止血

C.食管静脉硬化剂治疗

D.静脉注射法莫替丁

E.内镜下止血治疗

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第3题

男,32岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。 查体:病人贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:HBsAg阳性,SP64g/L,A30g/L,G34g/L。最可能的出血原因是()

A.食管癌

B.胃溃疡

C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

D.胃癌

E.急性糜烂性胃炎

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第4题

萧某,男,64岁。3年前因“胃溃疡”行胃次全切除术,4天前无明显诱因出现黑便2次,黑便后感觉乏力头晕,拟上消化道出血收入院。病人出现上消化道出血的可能原因是()

A.消化性溃疡

B.急性糜烂出血性胃炎

C.吻合口溃疡

D.食管曲张静脉破裂出血

E.胃癌

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第5题

男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹部软,剑突下及右上腹轻压痛,肝脾肋下未触及。最可能的出血原因是()

A.消化性溃疡

B.急性胃粘膜病变

C.贲门粘膜撕裂症

D.胃癌

E.食管胃底静脉曲张破裂

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第6题

病人有上腹痛史,经常黑便及呕血、反酸,应考虑()

A.胃癌出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.食管静脉破裂出血

D.应激性溃疡出血

E.胆道出血

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第7题

男,35岁,有12指肠球部溃汤病史,今晨突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次,来院查:面色苍白、出冷汗、P 120次/分 、BP 80/50 mmHg、 HCT 28%,估计失血量为:()

A.200ml

B.300ml

C.500ml

D.700ml

E.1000ml

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第8题

病人男性,40岁,既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次,量约为1200ml,黑便2次,伴头昏、心悸。入院检查:血压60/45mmHg。心率180次/分钟,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。此时首先应采取的护理措施是()

A.准备肌注止血药物

B.静脉补充血容量

C.准备抗酸药物

D.准备急查B超

E.嘱病人严格卧床休息

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第9题

十二指肠球部以下的出血()

A.上消化道出血一次量达500-1000ml,并休克,以呕血为主

B.上消化道出血一次量不超过500ml,临床上表现为呕血和黑便,很少并发休克

C.上消化道出血一次量不超过200ml,临床上以黑便为主

D.上腹隐痛1年,解柏油样稀便1周

E.右上腹绞痛,畏寒,发热,伴黄疸,解柏油样便1周

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第10题

男,35岁,有十二指肠球部溃疡病史,今晨突然出现头晕、心慌,伴呕血1次,黑便2次。来院时面色苍白,出冷汗,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,HCT28%。此时最合适的处理是()

A.输注血浆增量剂

B.输全血及输液

C.输注晶体液

D.紧急手术

E.应用升压药

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