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[单选题]

患者男,76岁,慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色粘痰5天,自觉咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒断。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温37.8℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是()

A.皮肤干燥

B.痰液粘稠

C.体温38.7℃

D.无力咳嗽

E.肺部干、湿性啰音

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第1题

患者男,76岁,慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色粘痰5天,自觉咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒断。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温37.8℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。该患者主要的护理问题是()

A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液粘稠、咳嗽无力有关

B.体温异常呼吸道炎症导致

C.活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起

D.知识缺乏

E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

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第2题

患者男,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/d,难以戒除。体检:精神萎摩,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音属于主观资料的是()

A.皮肤干燥

B.无力咳嗽

C.体温38.7℃

D.痰液黏稠

E.肺部干、湿性啰音

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第3题

患者男,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/d,难以戒除。体检:精神萎摩,皮肤干燥,体温38.7°C,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。根据患者的状况,陈述正确的护理问题是()

A.清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关

B.体温过高:呼吸道炎症导致

C.活动无耐力:因呼吸道炎症,氧供应减少引起

D.知识缺乏

E.组织灌注量不足:与发热、皮肤干燥有关

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第4题

患者男性,86岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳
岀。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是()

A.皮肤干燥

B.痰液黏稠

C.体温38.7℃

D.无力咳嗽

E.肺部干、湿性啰音

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第5题

一老年男性,以“慢性支气管炎”收入院,现主诉咳白色粘稠痰液,不易咳出,以下哪项帮助病人排痰的护理措施不适用()

A.雾化吸入

B.体位引流

C.使用震动排痰仪

D.翻身拍背

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第6题

深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因为()

A.咳嗽反射迟钝

B.咳嗽反射消失

C.吞咽反射消失

D.痰液较粘稠

E.咳嗽较无力

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第7题

下列什么情况需要吸痰()

A.痰液粘稠无法咳出

B.术后清醒患者

C.神志清楚咳嗽尚可

D.痰液稀薄易咳出

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第8题

某慢性支气管炎患者,65岁。晨起咳嗽,痰黏稠不易咳出,可采取的排痰措施有()

A.每日饮水2L

B.翻身拍背

C.雾化吸入

D.体位引流

E.机械吸痰

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第9题

痰液粘稠不易咳出者的促进排痰措施为()

A.指导有效咳嗽

B.拍背于胸壁震荡

C.湿化呼吸道

D.体位引流

E.机械吸痰

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第10题

患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿罗音。痰液粘稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。该患儿最主要的护理诊断是()

A.体温过高

B.咳嗽

C.知识缺乏

D.气体交换受损

E.恐惧

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