关于病历质量控制错误的是 （）

A．上级医师要履行职责，及时对病历进行督查、修改、考核

B．病案室对病历存在的问题未通知当事人修改

C．护理人员按照有关要求做好护理病历书写，粘贴检查报告等

D．医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核

A．上级医师要履行职责，及时对病历进行督查、修改、考核

B．护理人员按照有关要求做好护理病历书写，粘贴检查报告等

C．医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核

D．病案室对病历存在的问题未通知当事人修改

A．病案室负责病案的装订成册，做好登记，按ICD-10国际分类法编码

B．病员住院时门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院记录交病人保管

C．病员出院时，经治医师、责任护士应对病历进行完善，经上级医师、护士长、科主任审核、修改、签名后送交病案室

D．住院病历保管至少不少于35年

A.医生未看病人就下口头医嘱

B.参加抢救护理人员执行主持工作者的医嘱，必须复述1遍，并及时记录病历上

C.抢救后医师要补开医嘱和处方

A．12

B．24

C．48

D．72

A．病案室负责病案的装订成册，做好登记，按ICD-10国际分类码编码

B．病员住院时门诊病历应附在住院病历之后

C．病员出院后经治医生、责任护士应对病历进行完善，经上级医生、护士长、科主任审核、修改、签名后送病案室

D．住院病历保管至少不少于35年

E．医院应当保障病历资料安全，病历内容记录与修改信息可追溯

B、护理文书质量控制权限下放责任护士

C、护理文书在解决争议过程无举证责任

D、护理文书或记录必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理，健全相关资料的保存制度，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历

A.临床医师

B.护理人员

C.医院财务人员

D.医技人员

A.电子病历系统应当设置医务人员审查、修改的权限和时限

B.电子病历系统应当具有严格的复制管理功能。所有患者的相同信息均可以复制，复制内容必须校对

C.门诊电子病历记录以接诊医师录入确认即为归档，归档后经申请批准可以修改

D.归档后的电子病历采用电子数据方式保存，必要时可打印纸质版本

E.电子病历数据应当保存备份，并定期对备份数据进行恢复试验

A．全部病历资料

B．主观病历资料

C．客观病历资料

D．其他病历资料