题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男,57岁,食管癌术后8d,出现呼吸浅快,胸腔引流出混浊液。体格检查:急性病容,体温38.5℃,心率130次/min,血压80/40mmHg。血气分析:pH7.27,PaCO228mmHg,PaO252mmHg,BE-15mmo1/L,WBC27×109/L。患者需要的对症支持治疗是()

A.给予激素

B.保持引流通畅

C.给予抗生素

D.机械通气

E.血液净化

F.给予呼吸兴奋剂

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第1题

患者,男,65岁,食管癌根治术后5天,病人出现心慌胸闷,呼吸急促,血压90/62mmHg,心率116次/分,胸腔闭式引流出淡黄色液体。应首先考虑发生了()

A.活动性出血合

B.乳糜胸

C.吻合口痿

D.肺部感染

E.切口出血

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第2题

患者男,63岁。发现高血压12年。近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压/冠心病(心绞痛型),给予硝苯地平和β-受体阻滞剂口服。1d前突然出现呼吸困难、咳嗽,咳泡沫样痰。体格检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率130次/min,心房颤动心律,双肺底可闻及湿啰音,双下肢无水肿。该患者目前的诊断是()

A.全心衰竭

B.急性左心衰竭

C.急性心肌梗死

D.冠心病心绞痛发作

E.支气管哮喘

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第3题

患者男,63岁。发现高血压12年。近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压/冠心病(心绞痛型),给予硝苯地平和β-受体阻滞剂口服。1d前突然出现呼吸困难、咳嗽,咳泡沫样痰。体格检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率130次/min,心房颤动心律,双肺底可闻及湿啰音,双下肢无水肿。该患者目前的诊断是()

A.全心衰竭

B.急性左心衰竭

C.急性心肌梗死

D.冠心病心绞痛发作

E.支气管哮喘

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第4题

患者男,56岁。胃癌行胃大部分切除术后1天,突然发现从胃管内引流出大量鲜红色血性液体,此时应重点观察患者的()

A.意识

B.呼吸

C.体温

D.脉搏

E.血压

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第5题

患者男,57岁,胰十二指肠切除术后6天发生胰漏,出现呼吸深快。查体:面色潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。动脉血气分析:pH7.27,PaCO228mmHg,BE-15mmol/L。除病因治疗外,还宜选用()

A.辅助呼吸,加快CO的排出

B.生理盐水

C.输注高渗葡萄糖液

D.适量补充碳酸氢钠

E.减少通气使PCO2上升至40mmHg

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第6题

患者男,52岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1d就诊。体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/min。如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难,可选用()

A.吗啡

B.氨茶碱

C.泼尼松

D.痰液稀释剂

E.止咳糖浆

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第7题

患者男,55岁,入院行前列腺切除术。术后留置三腔气囊导尿管并持续进行膀胱冲洗。出现了下列情况,护士应加快持续膀胱冲洗的速度的是()

A.引流液持续流出,但速度缓慢

B.引流液变混浊,呈现出深黄色

C.引流液变为鲜红色

D.未引流出尿液和灌洗液

E.引流液流出速度较快

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第8题

患者男,57岁,胰十二指肠切除术后6天发生胰漏,出现呼吸深快。查体:面色潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。动脉血气分析:pH7.27,PaCO228mmHg,BE-15mmol/L。若代谢性酸中毒纠正后,患者出现心律失常,T波低平,应首先考虑()

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.低血钾

D.低血钙

E.高渗性脱水

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第9题

患者女性,52岁。近日突然出现高热、咳嗽,右侧胸痛,呼吸困难。查体:体温40℃、P118次/min,R25次/min。血常规:WBC2.0×10/L,胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。判断胸腔引流管是否通畅的最简便有效的方法是()

A.检查引流管是否扭曲

B.检查引流瓶中是否有引流液

C.检查患者呼吸是否正常

D.观察水封瓶中长管内水柱的波动

E.检查引流管是否有液体流出

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第10题

男,30岁。剧烈活动后突发胸痛1小时。查体:P98次/分,R25次/分,急性病容,呼吸浅快。右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音消失,左肺呼吸音正常。最可能的诊断是的()

A.胸腔积液

B.支气管哮喘

C.自发性气胸

D.肺气肿

E.肺栓塞

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