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[主观题]

邓某,女,10岁,干咳8天伴有低热和胸痛。查体:两肺呼吸音粗,无干湿罗音,肺部X线显示两下肺呈云雾状浸润影。问:1)该患儿的诊断及诊断依据是什么?2)哪项检查有助于本病的快速诊断?3)该患儿最适宜采用的抗生素是什么?

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第1题

女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热。查体:右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿啰音。肺部X线示两下肺呈云雾状浸润影。该患儿最适宜的治疗是()

A.红霉素

B.青霉素

C.头孢氨苄

D.病毒唑

E.新青霉素Ⅱ(苯唑西林)

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第2题

女,9岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿啰音,X线两下肺呈云雾状浸润影。该患儿最适宜的治疗是()

A.红霉素

B.青霉素

C.头孢氨苄

D.病毒唑

E.新型青霉素Ⅱ

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第3题

8岁女孩,发热一周,体温38.5℃,伴频繁咳嗽,胸痛。查体:一般情况可,双肺未及干湿啰音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。该患儿主要应给予何种治疗()

A.继续用抗生素

B.肺部理疗

C.支气管扩张剂十吸入类激素

D.长效青霉素

E.以上均不对

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第4题

10岁男孩,低热,干咳5天,查体:两肺未闻及干湿啰音。白细胞8.9×10/L,中性75%,淋巴25%,肺部X线示:左下肺出现云雾状阴影。最恰当的处理应为()

A.用红霉素

B.用病毒唑

C.用头孢霉素

D.用抗结核药

E.用复方新诺明

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第5题

5岁儿童,低热干咳1周,加重3天,呈刺激性干咳,夜眠不安。查体:体温38℃,双肺呼吸音粗,未闻啰音,心腹未见异常,白细胞11×109/L,中性0.70,ESR40mm/h胸片示右下肺呈云雾状薄片影,其最可能的诊断是()

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.支原体肺炎

D.腺病毒肺炎

E.嗜酸粒细胞肺炎

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第6题

8岁女孩,发热1周,体温38.5℃,伴频繁咳嗽、胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻干湿啰音,肺部X线片示:右下肺云雾状阴影。首选的药物治疗为()

A.青霉素

B.链霉素

C.红霉素

D.氯霉素

E.阿昔洛韦(无环鸟苷)

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第7题

支持金黄色葡萄球菌肺炎诊断的是()

A.喘憋伴少量肺部啰音

B.左背部呼吸音降低

C.高热伴干咳

D.肺水肿

E.两肺X线呈棉絮状改变

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第8题

患者,男,28岁。因劳累后突发畏寒高热、咳嗽、咳痰、胸痛4天就诊。查体:T39.9℃。右肺呼吸运动减弱,触诊语颤增强,左中下肺叩诊实音,可闻及支气管呼吸音。该病例最可能的肺部X线征象是()

A.肺叶浸润伴空洞形成

B.支气管周围炎

C.大片密度增高影

D.跨叶段的肺浸润

E.散在多发性浸润

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第9题

7岁男孩,咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热;咳黏痰,伴胸痛。查体:一般情况可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用红霉素后近日症状好转。其治疗的时间()

A.5~7天

B.2~3周

C.3~4周

D.4周

E.1个月以上

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第10题

8岁,女孩,低热、干咳6天。查体:皮肤可见散在红色丘疹,两肺未闻及干湿啰音,腹软,肝脾稍肿大。WBC6.7×109/L,N45%,L55%。其胸部X线最可能的改变是()

A.双肺可见较多的大小一致的小结节状影

B.X线早于肺部体征出现,大小不等的片状阴影或融合成大的病灶

C.肺部X线表现较重,可多种多样

D.X线肺浸润或多发性肺脓肿

E.双肺纹理增多紊乱,肺气肿多见

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