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[主观题]

患者,男.58岁,进行性黄疽3个月。诊断为胰头癌.行胰十二指肠切除术,术后6天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。护士对其进行病情评估后,认为该患者可能出现了()

A.胰瘘

B.胆瘘

C.吻合口瘘

D.术后感染

E.急性腹膜炎

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第1题

男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天患者突然出现全腹剧烈疼痛、腹肌紧张,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。此患者最可能出现()

A.膈下脓肿

B.术后急性腹膜炎

C.嵌顿性内疝

D.胆囊穿孔

E.胰一空肠吻合口瘘

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第2题

男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天突然出现全腹剧烈疼痛,腹肌紧张,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。目前最合适的处理方法是()

A.立即手术修补瘘口

B.保持胃肠减压通畅

C.补液、抗生素治疗

D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术

E.中心静脉置管,TPN

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第3题

患者,女,54岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,拟行胰十二指肠切除术,为预防感染,以下措施哪项不正确()

A.术前3日口服抗菌药

B.术前晚清洁灌肠

C.术后合理使用抗生素

D.术后及时更换敷料

E.术后补充维生素K

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第4题

患者,女,54岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,拟行胰十二指肠切除术,为预防感染,以下措施哪项不正确()

A.术前3日口服抗菌药

B.术前晚清洁灌肠

C.术后合理使用抗生素

D.术后及时更换敷料

E.术后补充维生素K1

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第5题

李先生,60岁,因"发现黄疸2个月,伴进行性加重10天"入院,诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术治疗,病人术后第5天出现发热,体温38.5℃,伴明显腹痛、腹胀,腹腔引流管引流量增加,为无色水样液体。为保护瘘口周围的皮肤,可选用的药物是()

A.氧化锌软膏

B.33%硫酸镁溶液

C.利多卡因

D.地塞米松软膏

E.红霉素软膏

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第6题

患者男,56岁,因“上腹不适2个月”来诊。自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕;腹软,胆囊可触及。腹部B型超声:肝内胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。行Whipple胰十二指肠切除术,切除范围不包括()

A.脾

B.胃远端

C.胆囊

D.空肠上段

E.胰头

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第7题

男,65岁,上腹不适、纳差2个月,2周前出现黄疽,并进行性加深,伴低热。血胆红素171μmol/L,尿胆红素
阳性,B超肝内外胆管扩张,胆囊12cm×4cm×4cm大小。该患者可能的诊断是()

A.胆汁淤积

B.胆总管结石

C.肝门胆管癌

D.胰头癌

E.黄疸型肝炎

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第8题

患者,女,56岁,诊断胰头癌入院行胰头十二指肠切除术,术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是()

A.低脂、低糖、低蛋白

B.高脂、低糖、高蛋白

C.高脂、低糖、低蛋白

D.低脂、低糖、高维生素

E.低脂、高糖、高维生素

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第9题

患者,男,43岁。因上腹疼痛,饱胀不适,诊断为胰腺癌。拟行胰头十二指肠切除术。患者术前前知情同意书,体现了伦理学的()

A.公正原则

B.自主原则

C.不伤害原则

D.自由原则

E.行善原则

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第10题

患者,男,45岁,因"清晨空腹时心悸、出汗多次发作3个月"来诊。饥饿感明显。考虑为胰岛素瘤。行Whipple胰十二指肠切除术,切除范围不包括()

A.脾

B.胃远端

C.胆囊

D.空肠上段

E.胰头

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