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[单选题]

患者男性,35岁,外伤致尺骨鹰嘴骨折,行手法复位、石膏托半伸肘位固定,4周后拆除固定。因屈、伸肘受限,僵硬,行康复治疗。运动后肘部疼痛加重,X线检查见肘关节内后方有云雾状高密度影,考虑为()

A.骨折碎片

B.骨化性肌炎

C.软组织肿块

D.骨膜增生

E.创伤性关节炎

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第1题

患者男性,12岁,因“跌倒时左手掌着地”来诊。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。患者出现左侧桡动脉搏动消失,被动伸指时有剧痛。此时合理的治疗措施是()

A.立即切开筋膜减压

B.尺骨鹰嘴牵引

C.再次手法复位,石膏托固定

D.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,切开复位,内固定

E.立即手术探查肱动脉,切开减压,骨折复位内固定

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第2题

5岁患儿,因肘关节损伤致软组织挛缩,关节活动受限,经测肘关节后伸3°,屈曲42°,在PT治疗中,为患儿选择何种矫形器使其逐步恢复肘关节活动范围()

A.肘屈曲铰链式矫形器

B.肘伸展位固定矫形器

C.肘功能位固定矫形器

D.肱骨固定矫形器

E.尺骨骨折固定矫形器

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第3题

男性,3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧痛。此时合理的治疗措施是()

A.立即切开筋膜减压

B.尺骨鹰嘴牵引

C.再次手法复位,石膏托固定

D.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,切开复位,内固定

E.立即手术探查肱动脉,切开减压,骨折复位内固定

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第4题

尺骨鹰嘴有移位,骨折复位后()

A.肘关节固定于20°~40°位3周,以后逐渐屈肘90°1~2周

B.肘关节固定于15°~25°位3周,以后逐渐屈肘90°1~2周

C.肘关节固定伸直位3周,以后逐渐屈肘90°1~2周

D.肘关节固定于40°~90°,位3周

E.肘关节固定于20°~40°,位4周

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第5题

男性,9岁。跌倒时手掌着地,肘关节半屈曲,伤后2小时就诊。体检:肘部明显肿胀及压痛,呈向后突出的
半屈曲位畸形,肘后三角存在,诊断为肱骨髁上骨折。经闭合复位后行骨牵引固定。该患者行骨牵引时,选择进针部位宜为()

A.尺骨鹰嘴

B.尺骨粗隆

C.肱骨结节

D.肱骨踝上

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第6题

肱骨髁上骨折首选的治疗方法是()

A.切开复位内固定

B.手法复位加四合一塑形小夹板固定

C.尺骨鹰嘴骨牵引

D.单纯石膏固定待二期矫形

E.切开复位内固定

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第7题

男,12岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,局部肿痛,畸形,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。最恰当的治疗是()

A.手法复位和后侧石膏托固定

B.持续骨牵引

C.切开复位内固定

D.手法复位和胶带皮肤牵引

E.手法复位和小夹板固定

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第8题

患者女,60岁,摔伤后右肩关节疼痛,活动受限4小时。查体发现肱骨大结节下方压痛明显,并有骨擦感。检查后发现右侧肱骨外科颈骨折,应首先考虑的治疗办法是()

A.尺骨鹰嘴牵引

B.手法复位,三角巾悬吊

C.手法复位,外展架固定

D.切开复位髓内针内固定

E.切开复位钢板内固定

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第9题

女性,65岁,前仆跌倒,肘关节处于伸直位,手掌触地,致右肘部肿痛、活动障碍3天来诊。PE、(左肘部皮下瘀斑,肿胀,有张力性水泡形成,肘后三角关系改变,可触及骨擦音,左桡动脉搏动可及。X片示(左肱骨髁间骨折,III型。治疗首选()

A.手法复位+小夹板固定

B.手法复位+经皮穿针固定

C.持续尺骨鹰嘴骨牵引+严密观察

D.切开复位内固定

E.紧急作肱二头肌腱膜切开减压

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第10题

男性,9岁。跌倒时手掌着地,肘关节半屈曲,伤后2小时就诊。体检:肘部明显肿胀及压痛,呈向后突出的半屈曲位畸形,肘后三角存在。诊断为肱骨髁上骨折。经闭合复位后行骨牵引固定。该病人行骨牵引时,选择进针部位宜为()

A.尺骨鹰嘴

B.尺骨粗隆

C.肱骨结节

D.肱骨踝上

E.桡骨茎突

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