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[单选题]

男,42岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后两年,上腹部有烧灼感,抗酸剂治疗无效,有时呕吐。内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血,水肿、易出血。最可能的诊断是()

A.输入段综合征

B.输出段梗阻

C.碱性反流性胃炎

D.吻合口梗阻

E.吻合口溃疡

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第1题

男性,42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无剂,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是()

A.输入段综合征

B.输出段梗阻

C.碱性反流性胃炎

D.吻合口梗阻

E.吻合口溃疡

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第2题

男,38岁。胃大部切除术后3年,感上腹部持续性烧灼疼半年,进食后加重,服用西咪替丁无效,有时呕吐,呕吐物含胆汁,吐后疼痛不减轻;服用潘立酮(吗丁淋)治疗无效。进一步检查最可能的结果是()

A.胃液中游离胃酸高

B.胃排空加快

C.低血糖

D.慢性萎缩性胃炎

E.血淀粉酶升高

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第3题

男性,44岁,因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后上腹部烧灼感2年,应用奥美拉唑等抑酸剂治疗无效;呕吐胆汁样液体,吐后腹痛无缓解;体重减轻8kg;胃镜检查见胃黏膜充血、水肿,触之易出血。最可能的诊断是()

A.吻合口溃疡

B.残胃癌

C.输出段肠袢梗阻

D.吻合口梗阻

E.碱性反流性胃炎

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第4题

胃大部切除术后,碱性反流性胃炎可有()

A.右上腹突发剧痛,局部有腹膜刺激征

B.上腹饱胀,呕吐食物和胆汁

C.上腹部突发剧痛,频繁呕吐、不含胆汁

D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻

E.剑突下持续烧灼感,进食后加重,抗酸剂无效

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第5题

毕Ⅱ式胃大部切除术后,上腹剧烈疼痛,呕吐频繁、量少,不含胆汁。最可能的并发症是()。,毕Ⅱ式胃大部切除术后,呕吐物含食物及大量胆汁。最可能的并发症是()。,毕Ⅱ式胃大部切除术后,餐后呕吐大量不含食物的胆汁。最可能的并发症是()

A.吻合口梗阻

B.输出袢梗阻

C.输入袢慢性不完全性梗阻

D.输入袢急性完全性梗阻

E.碱性反流性胃炎

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第6题

病人男性,42岁,上腹痛2年,多在餐后半小时开始,有时进食后疼痛加重,服抗酸药物无效,近半年来消瘦,乏力。检查:上腹部剑突下偏左有压痛,无其他阳性体征。合理的治疗方法是()

A.甲氰咪胍治疗

B.胃疡平治疗

C.胃大部切除术

D.高选择性胃迷走神经切断术

E.胃迷走神经切断加半胃切除术

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第7题

男性,42岁,胃大部切除术(毕Ⅱ式)术后一年出现上腹部烧灼痛,进食后加重,抑酸剂治疗无效。最可能的诊断为()

A.溃疡复发

B.慢性胆囊炎

C.吻合口溃疡

D.倾倒综合征

E.碱性反流性胃炎

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第8题

男性,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。正确的处理是()

A.禁食

B.胃肠减压

C.全身支持治疗

D.观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查

E.以上都是

F.肝囊肿

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第9题

38岁,胃大部切除,毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()

A.吻合口梗阻

B.吻合口溃疡

C.慢性不完全性输入段梗阻

D.反流性食管炎

E.倾倒综合征

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第10题

男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20d,进食后30min上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()

A.吻合口梗阻

B.急性完全性输入段梗阻

C.慢性不完全性输入段梗阻

D.输出段梗阻

E.倾倒综合征

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第11题

患者,男性,45岁。毕Ⅱ式胃大部切除(输入段对胃小弯)术后1个月,出现上腹胀痛伴喷射性呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,多于进食后半小时出现,吐后症状明显缓解。出现上述症状最可能的原因是()

A.吻合口梗阻

B.输出段梗阻

C.输入段梗阻

D.输入段逆流

E.输入段综合征

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