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[单选题]

经产妇40岁,妊娠33周,因胎儿脑积水,要求引产入院,12年前曾行剖宫产分娩一女婴,此次B超提示单胎头位,胎儿双顶径10.0cm,考虑胎儿脑积水。入院后行依沙吖啶引产,临产后10小时产妇自述下腹部疼痛剧烈,腹部检查子宫下段压痛拒按,导尿见血尿。根据该产妇具体情况,如术中见裂口整齐宜采用的手术方式为()

A.子宫全切术

B.子宫次全切除术

C.裂口修补术

D.广泛子宫切除术

E.输卵管结扎术

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第1题

经产妇40岁,妊娠33周,因胎儿脑积水,要求引产入院,12年前曾行剖宫产分娩一女婴,此次B超提示单胎头位,胎儿双顶径10.0cm,考虑胎儿脑积水。入院后行利凡诺引产,临产后10小时产妇自述下腹部疼痛剧烈,腹部检查子宫下段压痛拒按,导尿见血尿。此时应立即采取的措施为()

A.应用抗生素预防感染

B.静滴缩宫素,加快产程进展

C.肌注哌替啶或地西泮并立即行剖宫取胎术

D.行穿颅术

E.等待宫口开全行产钳术

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第2题

下列哪种说法不正确:()

A.胎儿较大应剖宫产

B.胎儿体重若小于2500g,应阴道分娩

C.孕30周前臀先露较多,30周后多能自然转为头位

D.经产妇胎儿易形成臀位

E.双胎胎儿易形成臀位

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第3题

29岁初孕妇,妊娠38周,规律腹痛4小时入院。单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。处理原则不正确的是()

A.胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产

B.可阴道手术助产

C.注意后出胎头的娩出

D.注意胎头双手上举

E.防止胎儿宫内窘迫

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第4题

正常分娩的定义为:低危产妇,胎儿(),在37w和42w之间自然地发动宫缩,胎儿经阴道自然娩出,产后母亲与胎儿情况均良好。

A.双胎、头位

B.单胎、头位

C.单胎、臀位

D.单胎、横位

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第5题

女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:2小时后,生命体征稳定,皮肤青紫消退,面色转红润。查:宫口开全,胎先露位于棘下3.0cm。此时最好的处理方式是()

A.行会阴侧切尽快娩出胎儿

B.产钳术

C.剖宫产术

D.等待自然分娩

E.继续催产素静脉滴注

F.剖宫产同时切除子宫

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第6题

女性,36岁,G2P1。因停经5个月,B超检查胎儿双顶径5cm,要求引产住院。5年前剖宫产一次,3年前因带器妊娠行人工流产术。有慢性肾炎5年,尿蛋白(),肾功能正常。下列哪种引产方法最安全()

A.利凡诺羊膜腔注射

B.水囊引产

C.前列腺素引产

D.缩宫素引产

E.米非司酮配伍米索前列醇

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第7题

女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:检查:骨盆无异常,宫颈软,先露S-3。B超提示:胎儿双顶径9.1cm,羊水指数8.0cm。此时最好的处理方式是()

A.立即剖宫产

B.等待自然发动宫缩

C.静脉滴注缩宫素引产

D.人工破膜

E.灌肠

F.阴道放置米索前列醇引产G.人工剥膜

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第8题

患者,女性,32岁。因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:检查:骨盆无异常,宫颈软,先露S-3。B超提示:胎儿双顶径9.1cm,羊水指数8.0cm此时最好的处理方式()

A.立即剖宫产

B.等待自然发动宫缩

C.静脉滴注缩宫素引产

D.人工破膜

E.灌肠

F.阴道放置米索前列醇引产G.人工剥膜

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第9题

妊娠39周、B超提示臀位,估计胎儿体重约3800g,该孕妇身高156cm,正确的处理是()

A.择期剖宫产

B.建议孕妇阴道分娩

C.结合孕妇情况及复诊产前检查结果选择分娩方式

D.应用缩宫素引产

E.建议孕妇试产,必要时剖宫产

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第10题

经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。如果该产妇宫缩时反复出现胎心率改变,宜采取的分娩方式为()

A.尽快剖宫产

B.缩宫素引产

C.人工破膜后给予缩宫素引产

D.氧气吸入,密切观察胎心,期待自然分娩

E.宫口开全后行产钳助娩

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