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[单选题]

急性阑尾炎发病已5天,腹痛稍减轻但仍有发热,体检时右下腹触及有压痛的包块应怎样处理()

A.立即手术腹腔引流

B.立即手术切除肿块

C.立即手术切除阑尾

D.不需手术用广谱抗生素治疗

E.暂不手术用广谱抗生素治疗

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第1题

急性阑尾炎发病已四天,腹痛稍减轻,但仍发热,右下腹可触及压痛的肿块,应()

A.立即手术切除阑尾

B.立即手术切除肿块

C.立即手术腹腔引流

D.暂不手术.用广谱抗生素治疗

E.用广谱抗生素治疗.不需手术

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第2题

患者,男,23岁,转移性右下腹疼痛4天,伴恶心、呕吐、发热,体检右下腹压痛。不合理的说法是()

A.对于诊断明确的急性阑尾炎,一般主张尽早采用手术疗法

B.主要方法是阑尾切除术

C.对腹腔渗液严重或有脓液的急性化脓性或坏疽性阑尾炎,应同时行腹腔引流

D.对于阑尾周围脓肿,如有扩散趋势,可行脓肿切开引流

E.术前发现阑尾脓肿可行脓肿切除术

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第3题

患者女,17岁,转移性右下腹痛已四天,腹痛渐加重,伴有发热(39℃),右下腹有压痛、反跳痛,并可触及一有压痛的肿块。符合患者病情的诊断是()

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性蜂窝织炎性阑尾炎

C.急性蜂窝织炎性阑尾炎伴阑尾周围脓肿

D.慢性阑尾炎

E.阑尾粘液囊肿

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第4题

急性阑尾炎典型的症状为()

A.右下腹痛

B.恶心、呕吐

C.高热、黄痕

D.右下腹压痛性包块

E.转移性右下腹痛

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第5题

未产妇,26岁。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg.面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是()

A.输卵管妊娠流产

B.输卵管间质部妊娠破裂

C.急性阑尾炎

D.急性输卵管炎

E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转

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第6题

患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。诊断为急性阑尾炎,对定位诊断的有帮助的检查是()

A.腰大肌试验

B.结肠充气试验

C.右下腹压痛反跳痛

D.直肠指检

E.右下腹可触及包块

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第7题

诊断阑尾炎的重要依据是()

A.早期上腹痛或脐周痛

B.右下腹压痛

C.右下腹包块

D.右下腹麦氏点有显著而固定的压痛与反跳痛

E.早期上腹痛数小时后转为右下腹痛

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第8题

26岁未产妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹巨痛来院就诊。检查:血压12/8kPa,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音()。妇科检查:子宫稍大、稍软,右附件区触及有压痛包块,境界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。化验检查:Hb76g/L。本例最可能的诊断是()

A.输卵管妊娠流产

B.输卵管间质部妊娠破裂

C.急性阑尾炎

D.急性输卵管炎

E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转

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第9题

男性,30岁,上腹部痛7小时后转移到右下腹,3天后右下腹可触及一界限不清,不活动、压痛性包块,体温38.2℃,WBC16×10/L。如病情继续发展,包块不能局限,患者发冷发热,此时的处理方式应该是()

A.单纯阑尾切除

B.手术切除肿物

C.大剂量抗生素联合应用

D.B超引导下穿刺引流

E.手术切开引流

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第10题

男性,16岁,突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹。查体:体温37℃,腹部柔软,右下腹压痛,无包块。血白细胞8.8×10/L。给出初步诊断()

A.溃疡病穿孔

B.阑尾周围脓肿

C.急性化脓性阑尾炎

D.急性单纯性阑尾炎

E.急性坏疽性阑尾炎

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