题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，30岁，2h前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。应考虑的诊断是（）

A.阑尾穿孔

B.溃疡病穿孔

C.胆囊穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.急性出血坏死性胰腺炎

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更多“患者男，30岁，2h前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢…”相关的问题

第1题

患者男，30岁。2h前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。体格检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。进一步明确诊断的简便方法是（）

A.血淀粉酶测定

B. 白细胞计数及分类

C. X线腹部平片

D. 尿淀粉酶测定

E. 腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量

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第2题

患者男，30岁，2h前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。应考虑的初步治疗措施中，不正确的是（）

A.禁食、持续胃肠减压

B.补液

C.静脉应用抗生素

D.6～8h症状不见好转应考虑手术治疗

E.立即手术

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第3题

患者男，30岁，2h前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。应考虑的初步治疗措施中，不正确的是（）

A.禁食、持续胃肠减压

B. 补液

C. 静脉应用抗生素

D. 6～8h症状不见好转应考虑手术治疗

E. 立即手术

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第4题

患者男，30岁。2h前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。体格检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。应考虑的诊断为（）

A.阑尾穿孔

B.溃疡病穿孔

C.胆囊穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.重症胰腺炎

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第5题

患者男，30岁。2h前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。体格检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。初步治疗措施中错误的是（）

A.禁食、持续胃肠减压

B.补充液体

C.静滴抗生素

D.6～8h后症状不见好转应考虑手术治疗

E.镇痛及镇静治疗

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第6题

患者男30岁，两小时前突然上腹部刀割一样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路，有明显的腹膜刺激症，目前该患者最主要的心理问题是（）

A.否认

B.敌意

C.恐惧和焦虑

D.自我形象紊乱

E.抑郁

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第7题

患者，男，30岁，晚餐进食较大，餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，最可能的诊断是（）

A.阑尾炎穿孔

B.溃疡病穿孔

C.胆囊穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.急性胰腺炎

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第8题

男，30岁，2小时前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。进一步明确检查的简便方法是（）。

A.血淀粉酶测定

B. 白细胞计数及分类

C. X线腹部平片

D. 尿淀粉酶测定

E. 腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量

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第9题

患者男，30岁。2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。应考虑的诊断是（）

A.阑尾穿孔

B.溃疡病穿孔

C.胆囊穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.急性出血性胰腺炎

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