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[单选题]

患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。患儿右侧尺桡动脉搏动较健侧弱,右手指活动存在,皮肤针刺痛觉无异常。应首先考虑的检查是()

A.X线检查

B.心电图检查

C.B超检查

D.肌电图检查

E.神经传导电位检查

F.MRI检查

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第1题

患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。患者拍片提示右桡骨小头脱位,则需行()

A.肘关节侧副韧带重建术

B.环状韧带修复术

C.圆韧带修复术

D.三角韧带修复术

E.翼状韧带修复术

F.肘关节外侧副韧带重建术

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第2题

患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。术中检查发现,患者右肱动脉因受骨折块压迫,血栓形成,应进行哪种处理()

A.先行骨折复位内固定术,再行切开取栓术+肱动脉吻合术

B.先复位骨折块后再观察情况,暂时不作处理

C.先行切开取栓术+肱动脉吻合术,再行骨折复位内固定术

D.一期行取栓术+肱动脉吻合术,二期再复位固定骨折

E.先行骨折复位内固定术,术后行溶栓治疗

F.一期骨折复位内固定术,动脉结扎术

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第3题

病历摘要男性,8岁。外伤后左肘部疼痛,活动受限2小时。患者2小时前上树玩耍,不慎跌下,当时肘关节处于半屈位,手掌着地受伤,伤后左肘部疼痛、肿胀,活动受限。来院急诊。受伤后无意识障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往史:身体健康查体:T36.9℃,P90次/分,R18次/分,BP100/60mmHg。神志清楚,左肘部轻度肿胀,向后突出并处于半屈曲位,局部明显压痛,肘关节活动受限,肘后三角无异常。

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第4题

男性,16岁,1天前摔伤右肘部。体查:右肘关节肿胀、压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感,有一块1.5cm×2cm骨折片。最容易出现下列哪种并发()

A.正中神经损伤

B.肱动脉损伤

C.桡神经损伤

D.尺神经损伤

E.缺血性肌挛缩

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第5题

患儿男,8岁。右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木,应考虑为肱骨髁上骨折合并()

A.广泛软组织挫伤

B.主要静脉损伤

C.肱动脉损伤

D.肌肉断裂伤

E.正中尺、桡神经损伤

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第6题

四肢大关节脱位病例:
右肱骨髁上骨折
病例摘要:患儿,男孩,6岁,2小时前跑跳中向前跌倒,手掌着地后,哭闹不止,诉右肘部疼痛,不敢活动右上肢。骨科检查:尚能合作。右肘向后突出,处于半屈曲位,肘部肿胀,可见皮下淤斑,局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱,右手感觉运动正常
四肢大关节脱位病例:

右肱骨髁上骨折

病例摘要:患儿,男孩,6岁,2小时前跑跳中向前跌倒,手掌着地后,哭闹不止,诉右肘部疼痛,不敢活动右上肢。骨科检查:尚能合作。右肘向后突出,处于半屈曲位,肘部肿胀,可见皮下淤斑,局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱,右手感觉运动正常

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第7题

患者,男,9岁。1小时前不慎摔倒,当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显,肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈,前臂活动受限,肱骨髁上有环行压痛本骨折与肘关节后脱位的鉴别是()

A.脱位有弹性固定

B.根据压痛点

C.根据肿胀的程度

D.骨折后肘后三角的位置没有改变

E.根据异常活动的方向

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第8题

女,12岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地,后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是()

A.肘上明显肿胀

B.肘部有皮下瘀血

C.压痛明显

D.肘部反常活动

E.肘关节活动障碍

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第9题

男孩,8岁,2天前右肘关节外伤,拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木,应诊断为肱骨髁上骨折合并()

A.肌肉断裂伤

B.肱动脉损伤

C.贵要静脉损伤

D.广泛软组织挫伤

E.正中、尺、桡神经损伤

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第10题

肘关节扭挫伤时,关节周围肿胀或出现皮下()伤处有明显压痛,肘部功能活动受限

A.出血

B.瘀血斑

C.疼

D.断开

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