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[主观题]

初孕妇,25岁,妊娠40周,规律性腹痛2.小时,每10-20分钟官缩20秒,伴有阴消治,查体:先露头,胎心音130次/分,正确的诊断是()

A、妊娠40周,枕前位,临产

B、妊娠40周,枕前位,分娩先兆

C、妊娠40周,枕前位,分娩先兆,胎膜早破

D、孕1产0,妊娠40周,枕前位,临产,胎膜早破

E、孕1产0,妊娠40周,枕前位,分娩先兆,胎膜早破

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第1题

初孕妇,25岁,妊娠40周,规律性腹痛2小时,每10-20分钟宫缩20秒,伴有阴道流液,查体:先露头,胎心音130次/分,正确的诊断是()

A.妊娠40周,枕前位,临产

B.妊娠40周,枕前位,分娩先兆

C.妊娠40周,枕前位,分娩先兆,胎膜早破

D.孕1产0,妊娠40周,枕前位,分娩先兆,胎膜早破

E.孕1产0,妊娠40周,枕前位,临产,胎膜早破

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第2题

初孕妇,25岁,妊娠40周,规律宫缩8小时,宫缩45-50秒/4-5分,心率140次/分,枕左前位,胎头10厘米,先露0,宫口开大2厘米,该患者正确的处理是()

A.剖宫产

B.肌注哌替定

C.静脉滴注缩宫素

D.继续观察产程进展

E.静注5%葡萄糖注射液

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第3题

女,28岁,初孕妇。妊娠40周,规律宫缩8小时,查体:P 90次/分,BP 140/80mHg,宫口7cm,先露S=+1,胎心140次/分。10分钟后胎膜破裂,流出清亮液体。正确的处理方法是()

A.立即静脉滴注硫酸镁

B.立即静脉滴注缩宫素

C.立即行破宫产术

D.立即静脉滴注地塞米松

E.立即听胎心

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第4题

初孕妇,妊娠40周。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全头先露,先露“0”,胎心正常。阴道检查后,听诊胎心率164次/分,应立即

A.准备产钳手术

B.给产妇吸氧

C.剖宫产术前准备

D.输液补充营养

E.静脉滴注缩宫素加强宫缩

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第5题

初孕妇,23岁,32周妊娠。阴道流水1小时入院。检查:无宫缩,胎心率130次/分,胎头先露,未入盆,阴道液pH呈碱性。考虑胎膜早破,以下处理哪项错误()

A.卧床,抬高床尾

B.注意胎心音变化

C.OCT试验

D.注意观察体温,测血常规

E.注意保持会阴部清洁

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第6题

30岁孕妇,妊娠31周,水肿+++,血压160/100mmHg,出现宫缩20秒/4~5分,稍有痛感,2小时后阴道流水为血性,查体:腹软,子宫弛缓好,宫缩20秒/4-5分上述病历的处理应为()

A.急诊B超检查

B.宫缩抑制剂抑制宫缩

C.立即剖宫产

D.密切观察

E.地塞米松10mg,IM*2,48小时后终止妊娠

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第7题

初孕妇,25岁,妊娠31周。从妊娠29周起反复3次阴道流血,量少,无腹痛,再次阴道流血同月经。查体:P8
8次/分,BP110/70mmHg,子宫软,无宫缩,枕左前位,胎头高浮。胎心率130次/分。首先考虑的诊断是()

A.低置性前置胎盘

B.中央型前置胎盘

C.边缘性前置胎盘

D.部分型前置胎盘

E.前置血管破裂

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第8题

初孕妇,25岁,妊娠31周。从妊娠29周起反复3次阴道流血,量少,无腹痛,再次阴道流血同月经。查体:P8
8次/分,BP110/70mmHg,子宫软,无宫缩,枕左前位,胎头高浮。胎心率130次/分。应进行的辅助检查是()

A.测定血雌三醇值

B.血常规及尿常规

C.B超检查

D.肛查判断宫颈是否扩张

E.盆腔X片

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第9题

初孕妇,25岁,妊娠31周。从妊娠29周起反复3次阴道流血,量少,无腹痛,再次阴道流血同月经。查体:P8
8次/分,BP110/70mmHg,子宫软,无宫缩,枕左前位,胎头高浮。胎心率130次/分。错误的处理方法是()

A.出血停止可期待治疗

B.卧床休息,应用宫缩抑制剂

C.直接阴道检查确定前置胎盘类型

D.输液备血

E.继续流血,应行剖宫产术

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第10题

初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,口开大6cm,S+1胎膜已破,胎儿体重估计3000g,BP130/80mmHg,胎心率144次/分。4小时后肛査:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分钟,胎心好。应诊断为()

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程延长

E.滞产

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第11题

初孕妇,25岁,39周妊娠。上午10点开始阵发性宫缩,12点胎膜破裂,至下午18点肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎方位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平下3cm,胎心率130次/分,羊水Ⅰ度污染应选择下述哪项处理()

A.产钳术

B.等待自然分娩

C.静脉滴注催产素

D.剖宫产术

E.加腹压

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