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[单选题]

女性,45岁。左肾结石术10年,右肾、输尿管结石术5年,夜尿多,伴反复发热、腰痛、尿路刺激症状2年,再发1周。查体:BP160/100mmHg,双肾区叩痛,双下肢无水肿。尿常规尿蛋白1+,红细胞30/HP,白细胞125/HP,比重1.008,血尿素氮14.4mmol/L,血肌酐215mol/L,血钙2.05mmol/l,血红蛋白100g/L。抗感染慎用的抗生素是()

A.阿米卡星

B.阿奇霉素

C.青霉素

D.氨苄西林

E.头孢哌酮

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第1题

下列病例最可能发生上述何种症状上尿路结石,继发急性肾盂肾炎时()
当结石引起肾盂输尿管连接部或输尿管完全性梗阻时()

A.肾绞痛

B.无明显临床症状,仅表现为活动后血尿

C.腰痛血尿伴膀胱刺激征

D.腰痛,伴畏寒、发热等全身症状

E.腰部肿块

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第2题

女性,45岁,反复发作肾绞痛;X线检查显示右肾输尿管连接处有一2.2cm×2.8cm结石,右肾明显积水,功能受损。行右肾切开取石、肾盂造瘘术结石成分分析示,病人的结石为尿酸结石。护士应告诉病人限制吃的食物是()

A.肉类

B.豆制品

C.菠菜

D.水果

E.动物内脏

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第3题

上尿路结石,继发急性肾盂肾炎时()

A.肾绞痛

B.无明显临床症状,仅表现为活动后血尿

C.腰痛血尿伴膀胱刺激征

D.腰痛,伴畏寒、发热等全身症状

E.腰部肿块

F.病例最可能发生上述何种症状

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第4题

女性,32岁,因左肾结石行ESWL治疗,1周后排出2枚米粒大小结石,分析证实为磷酸钙结石,下列预防结石再发的措施中,哪项是错误的()

A.控制尿路感染

B.多饮水

C.多运动

D.酸化尿液

E.碱化尿液

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第5题

患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入2

A.B型超声引导下右肾穿刺造瘘

B.急诊行右输尿管切开取石术

C.急诊行输尿管肾镜碎石取石术

D.急诊行ESWL

E.血液透析治疗,等待肾移植

F.等待观察,注意结石是否自行排出

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第6题

基女,肾结石,在行右肾结石切开取石术时,护士应安置的手术体位是()

A.左侧卧位

B.抬高腰桥左侧卧位

C.俯卧位

D.折刀位

E.平卧位

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第7题

患者,男性,35岁。右肾疼痛,红细胞满视野/HP,白细胞2~3个/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。对该患者应采取哪种治疗方法()

A.膀胱切开取石术

B.套石术

C.药物排石

D.大量饮水等待自然排出

E.体外震波碎石

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第8题

女性,28岁。近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿WBC25/HP。多饮水的用途是()

A.降低体温

B.缓解尿频

C.营养需要

D.冲洗尿路

E.治疗腰痛

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第9题

女性,22岁,尿频、尿急2年,有米汤样尿和终末血尿。尿检:脓细胞(+++),红细胞(+)。尿细菌培养阴性。I
VU:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾孟、肾盏显示光滑,有轻度积水,诊断应为()

A.左肾结核

B.右肾结核

C.双肾结核

D.左输尿管结石肾积水

E.左肾癌

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第10题

双侧上尿路结石的治疗原则,下列哪项不正确()

A.双侧输尿管结石,肾功能正常,先处理梗阻较轻一侧

B.双侧输尿管结石,尿毒症期,先处理梗阻较重的一侧

C.双侧肾结石,先处理容易取出且安全的一侧

D.一侧肾结石,另一侧输尿管结石,向处理输尿管结石

E.孤立肾结石或双侧上尿路结石引起急性完全性梗阻无尿时,一旦确诊,只要病人全身情况许可,应及时手术

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第11题

先取梗阻严重的一侧输尿管结石()。

A.一侧输尿管结石,侧肾结石

B.双侧输尿管结石

C.双侧肾结石

D.双侧输尿管结石完全梗阳,无尿天

E.一侧肾结石

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