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[单选题]

胎儿娩出已30分钟,胎盘尚未娩出,阴道出血较多。正确的处理是()

A.等待胎盘自然娩出

B.用力牵引阴道口外露的脐带,帮助胎盘娩出

C.切除子宫

D.按摩子宫

E.行徒手剥离胎盘,切忌强行挖取

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第1题

患者女性,27岁。孕40周,阴道自然分娩一男婴,体重4100g。胎儿娩出后30分钟未见胎盘娩出,宫缩无力,阴道口有暗红色血液持续流出,共约200ml。此时正确的处理是()

A.人工剥离胎盘

B.继续等待胎盘娩出

C.牵拉脐带

D.按压宫底,协助胎盘娩出

E.静脉滴注缩宫素

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第2题

初产妇,胎儿娩出后10分钟,胎盘未娩出,无阴道流血,处理正确的是()

A.用力压迫宫底帮助胎盘娩出

B.用力牵拉脐带帮助胎盘娩出

C.在耻骨联合上方轻压子宫下段看脐带是否回缩

D.固定露出的脐带以免回缩

E.以上处理均可

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第3题

胎儿娩出后8分钟,阴道少量流血,外露脐带自行延长,表明()

A.胎盘部分剥离

B.胎盘全部剥离

C.软产道损伤

D.胎盘尚未剥离

E.已进入第三产程

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第4题

第一胎,孕38周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,行臀位牵引娩出,第二胎儿头位娩出,产后20分钟突然阴道流血300ml,胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是()

A.手取胎盘

B.牵引脐带,按压宫底,迫使胎盘娩出

C.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出

D.检查软产道

E.输液,静脉注射麦角新碱

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第5题

胎儿娩出10分钟,阴道出血250ml应如何处理()

A.按摩子宫

B.牵拉脐带

C.检查会阴伤口

D.肌注宫缩剂

E.快速娩出胎盘

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第6题

初产妇女,正常宫缩15小时后自娩一女活婴,现胎儿娩出已10分钟,胎盘尚未娩出,无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰当()

A.查看外露脐带段是否向外延伸

B.经腹壁向宫底注射缩宫素

C.查看子宫形态、硬度和宫底高度

D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

E.等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

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第7题

预防产后出血,下列哪项措施是正确的()

A.当胎儿前肩娩出后立即给产妇肌内注射缩宫素10U

B.胎盘尚未完全剥离而有阴道流血,可牵拉脐带按揉子宫助娩胎盘,减少出血

C.让膀胱充盈压迫子宫可减少阴道出血

D.胎儿娩出后有阴道流血,无论胎盘是否娩出,均可按揉子宫以减少出血

E.为减少阴道流血,可等会阴伤口缝合完毕后再娩出胎盘

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第8题

胎儿娩出后、胎盘娩出前阴道大出血,应选下列哪种处理方法()

A.以纱条填塞阴道

B.牵引脐带,使胎盘剥离

C.用胎盘钳夹取胎盘

D.阴道检查有无软产道裂伤

E.徒手剥离胎盘

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第9题

初产妇26岁,5分钟前经阴道自然分娩一3200g男婴,处理好脐带后准备协助娩出胎盘。通过观察,以下哪项不是胎盘剥离征象()

A.阴道少量出血

B.子宫体变硬呈球形,子宫底升高

C.阴道大量出血

D.阴道口外露的脐带自行延长

E.耻骨联合上方按压子宫下段,脐带不回缩

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第10题

产后出血是指()

A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量>500ml

B.胎儿娩出后12小时内阴道流血量≥1000ml

C.胎盘娩出后24小时内阴道流血量>500ml

D.胎盘娩出后24小时内阴道流血量≥1000ml

E.胎盘娩出后12小时内阴道流血量≥500ml

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