题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛（+），肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。脑脊液检查哪项最有助于确诊为脑膜白血病（）

A．脑脊液压力升高

B．脑脊液中蛋白含量升高

C．脑脊液中糖降低

D．脑脊液中白细胞＞10×.10⁶／L（＞10／mm³），涂片中找到白血病细胞

E．脑脊液中B微球蛋白升高

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更多“男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检…”相关的问题

第1题

男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤淤点、淤斑1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛（），肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。关于脑膜白血病下列哪项说法是错误的（）

A.最常发生在白血病的缓解期

B.最常见于成人急非淋白血病

C.最常见于儿童急淋白血病

D.常引起白血病复发

E.最常累及脑膜，亦可累及脑实质与脊髓

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第2题

男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤淤点、淤斑1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛（），肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。脑膜白血病最常用的治疗方法是（）

A.甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每周2～3次

B.甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每周1次

C.甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每月1次

D.阿糖胞苷加地塞米松鞘内注射，每周2～3次

E.头颅加脊髓照射

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第3题

男18岁，因皮肤瘀斑，鼻出血1个月伴发热、骨痛而入院，体查：面色中度苍白，浅表淋巴结无肿大，胸骨轻压痛，皮肤散在瘀斑，肝肋下2CM，脾未触及，血象：WBC 3.2×10⁹/L，RBC 3.02×1012/L，Hb85g／L，PLT30×10⁹/L，骨髓象髓系增生活跃，早幼粒细胞79％，治疗首选：（）

A.维A酸

B.DA方案

C.VLDP方案

D.HOAP方案

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第4题

女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×10⁹／L，PLT22×10⁹／L。对该患者，目前可考虑的首选治疗是（）

A.血小板输注

B.静脉注射丙种球蛋白

C.糖皮质激素治疗

D.静脉注射长春新碱

E.输血小板

F.环孢素G．脾切除

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第5题

男性，40岁，农民。突然畏寒发热4d伴头痛，全身肌肉痛，以腓肠肌痛为著，于8月中旬来诊。按"感冒"治疗，未见好转，3d后皮肤出现瘀斑、瘀点、巩膜黄染入院。体检：体温39．4℃，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下2cm腓肠肌有明显压痛。化验：WBC25．2×10⁹／L，N80％，血小板25×10⁹／L，尿蛋白（）尿红细胞20～30／HP，血清总胆红素5

A.流行性出血热

B.钩端螺旋体病

C.急性黄疸性肝炎

D.慢性肾炎急性发作

E.急性肾小球肾炎

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第6题

男性，40岁，农民。突然畏寒发热4d伴头痛，全身肌肉痛，以腓肠肌痛为著，于8月中旬来诊。按"感冒"治疗，未见好转，3d后皮肤出现瘀斑，瘀点、巩膜黄染入院。体检：体温39．4℃，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下2cm，腓肠肌有明显压痛。化验：WBC25．2×10／L，N0．80（80％），血小板25×10／L，尿蛋白，尿红细胞20～30／HP，血清总胆红素53．2μmol／L，病人最可能的诊断是（

A.流行性出血热

B.钩体病

C.急性黄疸型肝炎

D.慢性肾炎急性发作

E.急性肾小球

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第7题

男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌,体温38.5℃,心肺（－）,胸骨压痛（＋）,肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。该患者发热的原因可能是（）

A.全身感染

B.风湿性关节炎

C.慢性肝炎

D.血液系统疾病

E.脑膜炎

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第8题

3岁男孩，面色苍白1个月，发热2周，皮肤瘀斑1周。查体：皮肤黏膜苍白，双下肢可见瘀斑，双颈后各2个淋巴结花生米大；心肺正常，肝肋下3．5C8，脾肋下3cm。血常规：白细胞20×10／L，RBC3．5×10／L，Hb85g/L，PLT30×10／L；外周血涂片可见幼稚细胞，血小板分布稀疏。最可能的诊断是（）

A.恶性淋巴瘤

B.再生障碍性贫血

C.地中海贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.急性白血病

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第9题

男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（一)，脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g/L，，血小板，骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是（）

A.白血病细胞高代谢引起

B.细菌感染

C.病毒感染

D.真菌感染