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[单选题]

女性,24岁,身高165cm,G2P0,孕38周,临产14小时,胎膜已破,羊水Ⅲ度污染,胎心率140次/分,宫缩时胎心无减速,估计胎儿3000g,阴道检查,宫口开大7cm,胎头S+1,胎方位LOT,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,宫缩时感胎头下降,骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是()

A.等待阴道自然分娩

B.吸氧,改变体位,短时间试产

C.手转胎头,阴道助娩

D.静滴缩宫素促分娩

E.剖宫产术,避免胎儿窘迫

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第1题

孕妇24岁,G2P0,孕38周,临产14小时,宫口开全30分钟,胎膜已破,羊水Ⅲ度污染,胎心140次/分,估计胎儿3000g,阴道检查,宫口开全,胎头S+3,胎方位LOT,骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是()

A.等待阴道自然分娩

B.吸氧,改变体位,等待自然分娩

C.手转胎头,阴道助娩

D.静滴缩宫素促分娩

E.剖宫产术,避免胎儿窘迫

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第2题

患者女性,孕1产0,孕38周。胎膜早破行缩宫素静脉滴注引产,胎心140次/分,宫缩持续40~50秒,间歇2~3分钟,胎心率监测显示变异减速,引起该化的可能原因是()

A.胎头受压

B.脐带受压

C.胎儿躯干局部受压

D.胎动活跃

E.胎盘功能低下

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第3题

患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。宫口开大3cm时,宫缩每2~3分钟一次,持续40秒,宫缩间歇时听胎心168次/分,下列措施正确的是()

A.人工破膜,观察羊水性状

B.嘱产妇左侧卧位

C.监测胎心率

D.给予孕妇吸氧

E.静滴缩宫素加速产程

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第4题

女性,26岁,孕1产0,孕36周,现宫口已全开,胎头最低点在坐骨棘下3cm,宫缩持续50s,间歇1~2min,胎膜已破,胎心134/min,决定行会阴侧切术。其原因是()

A.胎儿窘迫

B.早产儿

C.第二产程延长

D.需要助产

E.羊水污染

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第5题

二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。以下可诊断为胎儿窘迫可能的是()

A.胎心监护见频繁晚期减速

B.胎心监护见频繁早期减速

C.胎心监护偶见变异减速

D.胎动频繁

E.胎动减弱

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第6题

患者,女性,26岁。孕1产0,孕40周,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为()

A.胎盘早剥

B.脐带脱垂

C.急性胎儿窘迫

D.慢性胎儿窘迫

E.相对头盆不称

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第7题

患者女性,29岁。孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。临产已20小时,检查宫缩45秒,间歇3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,羊水黄绿色,血压145/90mmHg,阴道检查示宫口开全,S+3,并见到

A.给予降压药物

B.静脉滴注硫酸镁

C.会阴侧切,阴道助产

D.立即行剖宫产

E.不宜行胎头吸引术助产

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第8题

初产妇,孕40周,规律宫缩16小时,宫口开大6cm,先露头,S-0,胎膜已破,羊水清,无明显产瘤,宫缩时胎头下降可。胎心监护未见明显异常。6小时后复查,宫口开大仍为6cm,胎头无明显下降,宫缩弱,胎心无明显异常。该产妇属于哪种产程异常()

A.活跃期停滞

B.活跃期延长

C.潜伏期延长

D.第二产程停滞

E.胎头下降缓慢

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第9题

患者,女性,26岁。孕1产0,孕39周,已临产16+小时,规律宫缩,自然破膜,羊水微黄,量约有20ml,胎心率120次/分,阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。经检查患者中骨盆狭窄,则主要会引起()

A.胎膜早破

B.胎位异常

C.脐绕颈

D.胎头跨耻征阳性

E.持续性枕后位

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