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第1题
孕妇24岁,G2P0,孕38周,临产14小时,宫口开全30分钟,胎膜已破,羊水Ⅲ度污染,胎心140次/分,估计胎儿3000g,阴道检查,宫口开全,胎头S+3,胎方位LOT,骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是()
A.等待阴道自然分娩
B.吸氧,改变体位,等待自然分娩
C.手转胎头,阴道助娩
D.静滴缩宫素促分娩
E.剖宫产术,避免胎儿窘迫
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第2题
患者女性,孕1产0,孕38周。胎膜早破行缩宫素静脉滴注引产,胎心140次/分,宫缩持续40~50秒,间歇2~3分钟,胎心率监测显示变异减速,引起该化的可能原因是()
A.胎头受压
B.脐带受压
C.胎儿躯干局部受压
D.胎动活跃
E.胎盘功能低下
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第3题
患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。宫口开大3cm时,宫缩每2~3分钟一次,持续40秒,宫缩间歇时听胎心168次/分,下列措施正确的是()
A.人工破膜,观察羊水性状
B.嘱产妇左侧卧位
C.监测胎心率
D.给予孕妇吸氧
E.静滴缩宫素加速产程
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第4题
女性,26岁,孕1产0,孕36周,现宫口已全开,胎头最低点在坐骨棘下3cm,宫缩持续50s,间歇1~2min,胎膜已破,胎心134/min,决定行会阴侧切术。其原因是()
A.胎儿窘迫
B.早产儿
C.第二产程延长
D.需要助产
E.羊水污染
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第5题
二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。以下可诊断为胎儿窘迫可能的是()
A.胎心监护见频繁晚期减速
B.胎心监护见频繁早期减速
C.胎心监护偶见变异减速
D.胎动频繁
E.胎动减弱
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第6题
患者,女性,26岁。孕1产0,孕40周,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为()
A.胎盘早剥
B.脐带脱垂
C.急性胎儿窘迫
D.慢性胎儿窘迫
E.相对头盆不称
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第7题
患者女性,29岁。孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。临产已20小时,检查宫缩45秒,间歇3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,羊水黄绿色,血压145/90mmHg,阴道检查示宫口开全,S+3,并见到
A.给予降压药物
B.静脉滴注硫酸镁
C.会阴侧切,阴道助产
D.立即行剖宫产
E.不宜行胎头吸引术助产
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第8题
初产妇,孕40周,规律宫缩16小时,宫口开大6cm,先露头,S-0,胎膜已破,羊水清,无明显产瘤,宫缩时胎头下降可。胎心监护未见明显异常。6小时后复查,宫口开大仍为6cm,胎头无明显下降,宫缩弱,胎心无明显异常。该产妇属于哪种产程异常()
A.活跃期停滞
B.活跃期延长
C.潜伏期延长
D.第二产程停滞
E.胎头下降缓慢
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第9题
患者,女性,26岁。孕1产0,孕39周,已临产16+小时,规律宫缩,自然破膜,羊水微黄,量约有20ml,胎心率120次/分,阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。经检查患者中骨盆狭窄,则主要会引起()
A.胎膜早破
B.胎位异常
C.脐绕颈
D.胎头跨耻征阳性
E.持续性枕后位
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