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[主观题]

病人,女,53岁。因突发急性心肌梗死急诊入院,接受尿激酶溶栓治疗,1d后病人出现缓慢性心律失常。可选用的药物是()

A.阿司匹林肠溶片

B.美托洛尔

C.硝酸甘油

D.阿托品

E.呋塞米

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第1题

张某,女,69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,自行含服硝酸甘油不能缓解,急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。病人在接受溶栓治疗后8小时突然出现明显呼吸困难,两肺满布干湿性啰音,心率100次/分,律齐。此时应首先考虑该病人并发了下列哪种并发症()

A.肺部感染

B.肺栓塞

C.急性左心衰

D.心脏破裂

E.低血压休克

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第2题

溶栓药物有哪些
急性心肌梗死的常用溶栓药物有哪些()A、尿激酶(UK)B、基因重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)C、链

急性心肌梗死的常用溶栓药物有哪些()

A、尿激酶(UK)

B、基因重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)

C、链激酶(SK)

D、以上皆是

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第3题

关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确()

A.心电图出现病理Q波,不宜再溶栓

B.长时间心肺复苏后不宜再溶栓

C.采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝

D.再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准

E.用尿激酶作静脉溶栓首次剂量为150~200万单位

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第4题

对有溶栓适应证的急性心肌梗死病人在到院多长时间内即应开始溶栓治疗()

A.10分钟

B.30分钟

C.45分钟

D.60分钟

E.2小时

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第5题

患者女,60岁。急性心肌梗死,经治疗后,疼痛缓解。但出现缓慢性心律失常,应选用()

A.硝酸甘油

B.呋塞米

C.硝酸异山梨酯

D.美托洛尔

E.阿托品

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第6题

急性脑梗塞溶栓的时间要求控制在1小时内是指()。

A.病人从发病到医院急诊就诊时间

B.病人从发病到医院急诊后开始用药时间

C.病人从医院急诊就诊时间到开始用药时间

D.病人从发病到医院急诊就诊后决定用药时间

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第7题

我院目前针对急性心梗病人开展的再灌注治疗方法有()

A.静脉溶栓

B.急诊PCI

C.紧急冠脉搭桥术

D.静脉溶栓、急诊PCI

E.以上都是

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第8题

对有溶栓适应证的急性心肌梗死病人在到院多长时间立即开始溶栓治疗()

A.10分钟

B.30分钟

C.45分钟

D.60分钟

E.2小时

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第9题

用于急性PTE溶栓治疗的药物不包括()

A.rt-PA

B.尿激酶

C.重组链激酶

D.利伐沙班

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第10题

张某,女,69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,自行含服硝酸甘油不能缓解,急诊拟为“急性心肌梗死”收入院。

问题1:诊断急性心肌梗死最有意义的心电图特征是()

A.Q波宽而深

B.ST段下移

C.P波消失

D.T波高尖

E.U波出现

问题2:诊断急性心肌梗死特异性最高的血清心肌坏死标志物是()

A.肌酸激酶

B.肌酸激酶同工酶

C.天门冬氨酸氨基酸转移酶

D.乳酸脱氢酶

E.心肌肌销蛋白

问题3:医嘱予以尿激酶溶栓治疗,护士应在多长时间内将药物静脉滴注完()

A.30分钟内

B.60分钟内

C.90分钟内

D.120分钟内

E.180分钟内

问题4:护士在病情观察过程中观察到下列哪项表现为溶栓成功的指征之一()

A.胸痛12小时内基本消失

B.心电图ST段于2小时内回降>50%

C.4小时内出现心律失常

D.血清LDH高峰提前出现(14小时以内)

E.cTnl或cTnT峰值提前至发病后24小时内

问题5:病人在接受溶栓治疗后8小时突然出现明显呼吸困难,两肺满布干湿性啰音,心率100次/分,律齐。此时应首先考虑该病人并发了下列哪种并发症()

A.肺部感染

B.肺栓塞

C.急性左心衰

D.心脏破裂

E.低血压休克

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