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[单选题]

患者女,46岁。既往有十二指肠球部溃疡病史,早晨突发腹痛,急诊入院。查体重点是()

A.肝独音界位置

B.腹痛特点

C.直肠指检

D.肠鸣音强度

E.腹水征

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第1题

患者女,58岁,患十二指肠溃疡6年。今晨突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力4小时,急诊入院。查体:体温36.2°C,血压80/50mmHg,脉搏 112次/分,患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷,上腹部轻度压痛,肠鸣音亢进。初步诊断为十二指肠溃疡大出血。十二指肠溃疡大出血的主要部位是()

A.十二指肠球部

B.十二指肠降部

C.十二指肠水平部

D.十二指肠升部

E.十二指肠与空肠交界处

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第2题

男,35岁,因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为()

A.右侧气胸

B.十二指肠溃疡并肠穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

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第3题

患者男,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5h,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛。十二指肠穿孔发生部位多见于()

A.球部小弯侧

B.球部前壁

C.球部后壁

D.球部上角

E.十二指肠降部

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第4题

患者,男性,46岁,主因反复上腹疼痛,以进食后3-4h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2d,以急诊入院,最有可能的诊断是()

A.胃溃疡伴溃疡出血

B.十二指肠溃疡出血

C.胃癌出血

D.慢性胃炎出血

E.肝硬化出血

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第5题

患儿男,12岁。近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛,有时反酸、嗳气,其父有类似病史,可能的诊断是()

A.胰腺炎

B.胆囊炎

C.十二指肠球部溃疡

D.肠道寄生虫

E.肠痉挛

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第6题

患者,男,40岁,常于晚10时左有出现中上腹隐痛。4小时前突感剧烈腹痛,呈持续性。体检:烦躁,面色苍白、冷汗、脉细速,腹壁强直、压痛及反跳痛(),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。目前患者最可能的诊断为

A.急性胰腺炎

B.肾结石

C.十二指肠球部溃疡急性穿孔

D.急性胃炎

E.上消化道出血

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第7题

患者女,58岁。既往胃溃疡史6年,突发腹痛2小时来急诊入院。初步诊断为胃溃疡并发急性穿孔。护士进行病史评估时,着重注意的是()

A.近期是否暴饮暴食

B.近期胃镜检查情况

C.药物过敏史

D.家族史和冶游史

E.近期食欲与睡眠情况

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第8题

男,30岁,患十二指肠球部溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,随后全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。十二指肠球部溃疡穿孔在哪一部位多见()

A.前壁

B.后壁

C.上壁

D.下壁

E.球后

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第9题

男性,45岁。饱食后感上腹痛,恶心未吐。约0.5小时突发上腹剧痛,迅速蔓延至全腹。随即就诊入院。既往有“溃疡”病史6年。查体:T37.5℃,R24次/min,HR110次/min,BP11.97/7.98kPa(90/60mmHg)。呻吟不止,面色苍白,全身冷汗。全腹压痛及反跳痛,腹肌板样硬。肝浊音界消失。肠鸣音微弱。腹腔穿刺见少许混浊液状物。问:(1)你认为该病人突发何种急腹症?(2)目前,你应

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第10题

患者女,60。十二指肠溃疡病史5年,近2个月疼痛节律性消失,出现就餐后腹痛,吐出大量隔宿食物。应考虑并发()

A.幽门梗阻

B.急性穿孔

C.大出血

D.溃疡癌变

E.慢性穿孔

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