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[单选题]

16岁男性，咽痛咳嗽半月，颜面水肿3天，体检血压145/95mmHg，尿蛋白++，红细胞++，上皮细胞+，诊断考虑（）

A.急性肾小球肾炎

B.尿路感染

C.肾结核

D.慢性肾小球肾炎

E.SLE

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第1题

患者，女性，26岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿蛋白（），尿红细胞50-60个/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。上述临床表现最可能的诊断是（）

A.急性链球菌感染后肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.过敏性紫癜

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾小管坏死

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第2题

患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白（），红细胞++/HP，血Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。本例最可能的诊断为（）

A.急性肾小球肾炎

B.系统性红斑狼疮

C.肾病综合征

D.慢性肾小球肾

E.糖尿病肾病

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第3题

男性，13岁，因发热、咽痛1天就诊，体温39．8℃，颜面及四肢无水肿，扁桃体Ⅲ度肿大、充血明显，尿常规仅见尿蛋白+。临床首先考虑（）

A.急性链球菌感染后肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.功能性蛋白尿

D.肾病综合征

E.IgA肾病

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第4题

患者，男，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（），尿蛋白（），红细胞0～2/HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（―），电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例最可能的临床诊断是（）

A.急性肾小球肾炎

B.狼疮性肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.原发性肾小球肾病

E.隐匿性肾炎

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第5题

女，28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红，眼睑水肿，尿量120ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压155/105mmHg。化验：尿蛋白++，红细胞50～60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。上述临床表现最可能的诊断是（）

A.急性链球菌感染后肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.过敏性紫癜

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾小管坏死

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第6题

男性，11岁，咽痛、发热3周后出现水肿少尿，尿色发红，血压148／90mmHg，尿蛋白（），红细胞满视野，红细胞管型（），血肌酐260μmol／L，血清补体C3降低最有可能的诊断为（）

A.肾病综合征

B.急进性肾炎

C.IgA肾病

D.急性肾炎

E.慢性肾炎

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第7题

男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（），尿蛋白（），红细胞0～2个/HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3、CH正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例病理诊断应为（）

A.系膜增生性肾炎

B.微小病变肾病

C.新月体肾炎

D.IgA肾病

E.膜性肾病

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第8题

男性，16岁。骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（），尿蛋白（），红细胞0～2/HP，24h尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C、CH50正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例病理诊断应为（）

A.系膜增生性肾炎

B.微小病变肾病

C.新月体肾炎

D.IgA肾病

E.膜性肾病

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第9题

女，18岁，2周前咽痛，化脓性扁桃体炎，体温38．6℃。入院检查：眼睑水肿，尿量400ml／L，血压150／100mmHg，尿蛋白++，红细胞+++，白细胞0～5／ HP，ASO＞500U。其肾性水肿有关的是（）

A.大量尿蛋白丢失

B.肾小球滤过率急剧下降

C.抗利尿激素过多

D.醛固酮增高